Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę metylofenidatu?

Metylofenidat HCL, znany również pod markami Ritalin Reg, Concerta Reg, Daytrana Reg and Metadate, jest najczęściej przepisywany w przypadku zaburzenia deficytu uwagi, chociaż czasami jest również stosowane jako uzupełnienie narkolepsji i depresji.Łagodny stymulant ośrodkowego układu nerwowego, metylofenidat jest dostępny w dawkach 5 mg, 10 mg i 20 mg.Lek jest również dostępny w parterze, podtrzymywanym i wydłużonym tabletom uwalnianym, zmniejszając wymaganą częstotliwość ponownego dawkowania.Patel HCL metylofenidate został również opracowany jako opcja trwałego uwalniania dla dzieci, które nie są w stanie przełknąć kapsułek.Rozważania dotyczące dawkowania dla leków zawierających metylofenidat zależą od tego, która z tych form jest stosowana oprócz innych czynników, takich jak wiek i potrzeba leczenia.

W przypadku dzieci w wieku 6 lat lub starszych tabletki do żucia powinny być stosowane dwa razy dziennie, najlepiej 30 minut przed posiłkami.Początkowo każda dawka powinna wynosić od 2,5 do 5 mg, skorygowaną w górę w odległości od 5 do 10 mg, co tydzień do maksymalnie 60 mg dziennie.Bezsenność, jeden powszechny efekt uboczny leku, można zmniejszyć, przyjmując ostatnią dawkę przed 18:00 każdego dnia.Początkowe dawki dla trwałego uwalniania tabletek powinny być równoważne z całkowitą dawką tabletek do żucia stosowanych w ciągu ośmiu godzin, a także równoważne całkowitej dziennej dawce metylofenidatu.Wydłużenie i trwałe uwalniane tabletki tracą swoje właściwości powolnego uwalniania, jeśli zostaną zmiażdżone lub żucia.

Dla dzieci stosujących transstermasowo pochłonięte plastry metylofenidatu, początkowa dawka metylofenidatu powinna wynosić 10 mg w ciągu dziewięciu godzin, usunięte wcześniej w razie potrzeby.Dawkę można zwiększyć do 15 mg po pierwszym tygodniu, 20 mg po drugim tygodniu i 30 mg po trzecim tygodniu, aż do osiągnięcia wystarczającej dawki metylofenidatu.Patch nigdy nie powinien być pozostawiony na dłużej niż dziewięć godzin, ponieważ psychoaktywne poziomy leku pozostaną we krwi przez maksymalnie dwie godziny po usunięciu łatki.

Dawka leczenia narkolepsji u dorosłych jest znacznie wyższa niż wymagane w leczeniu zaburzenia deficytu uwagi.Początkowa dawka do żucia dla narkolepsji wynosi 10 mg dwa do trzech razy dziennie, pobrana przed posiłkami w celu zwiększenia wchłaniania.W razie potrzeby można przyjmować dawki konserwacji w ciągu dnia, pod warunkiem, że całkowita dzienna dawka nie przekracza 60 mg dziennie.Wydłużone i trwałe uwalniane tabletki powinny równać się codziennej dawce metylofenidatu tabletek do żucia wymagane do leczenia objawów narkolepsji.

Podczas gdy jedno z bardziej powszechnych zastosowań metylofenidatu nie jest uzupełniające się leczenie depresji, nie otrzymała zatwierdzenia przez Stany ZjednoczoneW tym celu Food and Drug Administration (USFDA).Dlatego nie ma oficjalnych wytycznych dotyczących określania wystarczającej dawki w leczeniu depresji.Ponieważ metylofenidat jest stymulantem, może oddziaływać z innymi lekami stymulującymi, takimi jak bupropion, wymagając zmniejszenia dawki.