Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę nifedypiny?

nifeedipina, sprzedawana również pod markami ProCardia®, Adalat®, NifeDiac®, NifeDical® i Cordipin jest lekiem dihydropirydyny stosowanym głównie w leczeniu dławicy piersiowej, która jest bólem w klatce piersiowej i wysokim ciśnieniem krwi.Podobnie jak wielu innych członków klasy blokerów kanału wapniowego, nifedypina jest czasami stosowana w leczeniu szerokiej gamy innych stanów, takich jak spastyczność przełyku, czasami wytwarzana przez raka lub tężca, zastoinowa niewydolność serca, zapobieganie migrenie, zespół raynaudów, przedwczesny poródoraz kardiomiopatia przerostowa u dzieci.Zalecana początkowa dawka nifedypiny zmienia się w zależności od wieku pacjenta, leczonego stanu, postaci przepisanego leku i stanu wątroby.Jeśli pacjent przyjmuje inne leki oprócz tego leku, interakcje narkotykowe mogą sprawić, że konieczne jest dostosowanie standardowej dawki.

Podczas stosowania tego leku w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi u dorosłych, początkowa doustna dawka nifedypiny wynosząca 30 do 60 mg powinnaotrzymywać raz dziennie.Wzrosty można wprowadzić do dawki raz na jeden lub dwa tygodnie do maksymalnej dawki 90 mg dziennie Adalat® lub 120 mg dziennie ProCardia®, zgodnie z zaleceniami producenta.MSR z 2011 r. Nie został zatwierdzony do leczenia wysokiego ciśnienia krwi u pacjentów pediatrycznych.

Standardowa początkowa dawka nifedypiny zastosowana do zapobiegania dławicy piersiowej wynosi 10 mg podana doustnie trzy razy dziennie.Dawka dla tabletek wydłużonych uwalnianych wynosi od 30 mg do 60 mg codziennie.Nifedypina nie jest równoważna nitroglicerynie i nie należy jej podawać w celu leczenia ostrego ataku dusznicy bolesnej.Dawka może być ostrożnie dostosowywana w górę co 7 do 14 dni.Dawka leczenia migren jest taka sama jak w leczeniu dusznicy bolesnej.Ponieważ nie wykazano, że dawki nifedypiny większe niż 30 mg dziennie przynoszą większą korzyść kliniczną, nie zaleca się wzrostu standardowej dawki początkowej.

Początkowa doustna dawka nifedypiny wynosząca 30 mg raz na dobę w postaci adalat (R)CC® lub 30 mg do 60 mg w postaci Procardia XL® jest zalecane do leczenia zastoinowej niewydolności serca.Wzrost dawkowania nie jest zalecany, a dawki codziennych konserwacji.Nie wykazano, aby nie wywołuje znacznej poprawy klinicznej w stosunku do standardowej dawki.

Podczas podawania nifedypiny w leczeniu kardiomiopatii przerostowej u pacjentów pediatrycznych, odpowiednia dawka nifedypiny najlepiej oblicza na podstawie masy ciała.Należy podać od 0,6 mg do 0,9 mg na kilogram w ciągu 24 godzin.Całkowita dzienna dawka należy podzielić na trzy lub cztery oddzielne dawki podane w ciągu dnia.Należy podać najmniejszą możliwą skuteczną dawkę, ponieważ skutki uboczne nifedypiny rosną liniowo wraz z dawką.

Najczęstsze działania niepożądane obejmują ból głowy, zmęczenie, zawroty głowy, nudności, zaparcia, bezsenność, wysypka, swędzenie i ból stawu lub mięśni.Osoby, które są w ciąży lub mogą zajść w ciążę, należy poinformować, że jednym z skutków ubocznych nifedypiny jest potencjalne uszkodzenie płodu lub śmierć.W badaniach na zwierzętach stwierdzono, że efekty fetotoksyczne są zależne od dawki, przy czym wyższe dawki znacznie zwiększają ryzyko uszkodzenia płodu.Lek należy podawać w czasie ciąży tylko wtedy, gdy ryzyko zdrowotne dla matki przyćmia ryzyko dla płodu.

Pomimo farmakokinetyki nifedypiny, nie uważa się, że nie jest uważane za poważnie z warfaryną, digoksyną, kumariną lub chainidyną, ani z większościąAgenci blokujące beta-adrenergiczne, znane również jako beta-blokery.Wiadomo, że jednoczesne podawanie nifedypiny wraz z cimetydyną wytwarza wyższy poziom w osoczu krwi w tym ostatnim leku, jeden z poważniejszych interakcji leków nifedypiny.Z powodu aktywności enzymu enzymu wątroby cytochromu P450 3A4 (CYP3A4), pacjenci przyjmujący nifedypinę powinni COmpletnie powstrzymuje się od konsumowania produktów zawierających sok grejpfruta lub grejpfruta, ponieważ mogą one powodować przedawkowanie.Inne interakcje z ziołami i lekami obejmują akarbose, nefazadon, narkotyczne leki przeciwbólowe, takie jak fentanyl, St. Johns Gnirzeczka, ryfabutyna, ryfampina, ryfapentyna, syntetyczne antybiotyki, takie jak klarytomycyna, leki przeciwgrzybicze, niektóre leki, niektóre leki, niektóre leki, niektóre leki, niektóre leki, niektóre leki, niektóre leki, niektóre leki, niektóre leki, niektóre leki, niektóre leki, niektóre leki, niektóre leki, niektóre leki, niektóre leki.stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i leków spotykanych napadów, takich jak fenobarbital.