Skip to main content

Co to jest blok Bier?

blok Bier jest procedurą zarządzania bólem, w którym można zapobiec bólu w ramionach lub nogach.Ta technika znieczulająca została pionierem przez Auguste Bier, niemiecki lekarz, który pracował na czele znieczulenia kręgosłupa i innych technik znieczulenia na początku XX wieku.Blok Bier obejmuje blokowanie nerwów, które zasilają dotkniętą kończynę, i często jest stosowany w zabiegach chirurgicznych przeprowadzanych na ramionach, nogach, dłoniach lub stóp, w przypadkach, gdy pacjent nie nadaje się do znieczulenia ogólnego.Ponadto technikę tej można zastosować w leczeniu przewlekłego bólu spowodowanego zaburzeniami bólu, takimi jak przewlekły zespół bólu regionalnego.

Osoby z pewnymi chorobami, takimi jak choroby serca lub płuc, nie są dobrymi kandydatami do znieczulenia ogólnego, ze względu na zwiększoneryzyko procedury.W takich sytuacjach blok Bier jest znacznie bezpieczniejszą alternatywą, gdy znieczulenie jest potrzebne do operacji na ramieniu lub nodze.Pacjent, który ma tę technikę wykonaną jako alternatywa dla znieczulenia ogólnego zazwyczaj otrzyma środek uspokajający lub odpoczynku, który pomoże im poczuć się komfortowo podczas operacji.

Block Bier działa poprzez blokowanie krążenia do kończyny przed wstrzyknięciem znieczulenia do tego obszaru.Krążenie jest blokowane za pomocą opaski uciskowej podobnej do nadmuchiwanego mankietu stosowanego do pomiaru ciśnienia krwi.Mankiet jest umieszczany na górnym ramieniu lub nodze, a następnie napompowany do cięcia krążenia do kończyny.Następnie krew jest odprowadzana z kończyny, podnosząc ją na poziomie głowy lub przez delikatne ściskanie kończyny.Efektem końcowym jest to, że kończyna jest prawie całkowicie opróżniona krwi, a świeżą krew nie może wejść do kończyny za pomocą opaski uciskowej.

Następnie znieczulenie jest podawane do kończyny za pomocą wstrzyknięcia dożylnego w rękę lub stopę.Anestetyka odrętwia całą kończynę poniżej opaski uciskowej, a opaska uciska zapobiega wejściem znieczulenia do układu krążenia w tym samym czasie, gdy zapobiega krwi wchodzącym do kończyny.Gdy znieczulenie wejdzie, kończyna jest gotowa do obsługi.

Po zakończeniu operacji opaska uciskowa jest deflowana i usuwana, umożliwiając krew wejście do kończyny, a pozostałe środki znieczulające wejść do układu krążenia i metabolizowane przez ciało.Technika zarządzania bólem bloków Bier jest odpowiednia tylko do krótkich operacji, ponieważ zapobieganie wejściu krwi do kończyny oznacza, że tlen nie jest dostarczany do tkanek.Aby zapobiec uszkodzeniu kończyny tlenu, blok może pozostać na miejscu nie dłużej niż 60 do 90 minut.

Niektóre osoby nie mogą przejść bloku Biera z powodu czynników, które zwiększają ryzyko procedury.Obejmują one alergie na miejscowe leki znieczulające, stosowanie leków przerzedzających krew i pewne choroby, takie jak choroba sierpowata i choroba nerek.Ponadto ktoś, kto wcześniej miał skrzep krwi w kończynie, może nie być w stanie bezpiecznie poddać się tej procedurze.Ponieważ alergie, leki i choroby mogą zwiększyć ryzyko, ważne jest, aby pacjent powiedział swojemu lekarzowi o wszystkich tych czynnikach, nawet jeśli wydają się niewielkie.