Co to jest transfuzja płodu?

Transfuzja płodowa odnosi się do przeniesienia krwi do nienarodzonego dziecka.Rzadki stan zwany zespół transfuzji podwójnej do dwudziestu (TTT) jest również znany jako zespół transfuzji płodu.TTT występuje tylko podczas ciąży identycznych bliźniaków.Zaopatrzenie w krew łożyska jest dzielone, często pozostawiając jedno z bliźniaków znacznie słabsze od drugiego.Transfuzja płodu może również opisywać wewnątrzmaciczną transfuzję krwi przeprowadzonej w celu leczenia anemicznego płodu przed porodem.

Przekręcenie krwi płodowej podaje się, aby zachować zdrowie, aż do porodu.Jeśli płód jest zarobem (RH) dodatni, a matka jest negatywna RH, przeciwciała mogą tworzyć się niszczące czerwone krwinki nienarodzonego dziecka, powodując niedokrwistość.Transfuzja czerwonych krwinek może być konieczna, aby utrzymać płód przy życiu.Transfuzje płodu są wlewane przez żyły pępowinowe w celu promowania wchłaniania komórek krwi.Transfuzja płodu może być powtarzana co jeden do czterech tygodni do porodu.

Zespół transfuzji płodu powstaje, gdy naczynia krwionośne łączą się w łożysku identycznej ciąży bliźniaczej, powodując, że nienarodzone bliźniaki dzielą krew.Bliźniak, który dzieli krew, nazywa się bliźniakiem dawcy, a bliźniak, który otrzymuje dodatkową krew, nazywa się biorcem bliźniakiem.Wiele razy jedno lub oba dzieci umierają przed narodziną lub cierpią z powodu niepełnosprawności po urodzeniu.

Fizyczne działanie wspólnego dopływu krwi na nienarodzone bliźniaki są poważne.Bliźniaczy dawcy często ma niższą objętość krwi i jest anemiczny ze zmniejszonego dopływu krwi.Bliźniacy biorcy zwykle mają dużą objętość krwi i ciśnienie krwi, co powoduje niewydolność serca.Wydajność moczu dzieci może wzrosnąć lub zmniejszyć, powodując zmiany ilości płynu owodniowego otaczającego każde dziecko.

Leczenie zespołu transfuzji płodowej może obejmować aspirację dodatkowego płynu owodniowego z worka owodniowego biorcy lub usunięcie błony międzyWorki owodniowe bliźniaków, aby płyn owodniowy można dzielić.Inną metodą leczenia jest przerwanie przejścia krwi między dziećmi.Część pępowiny może wymagać zablokowania chirurgicznie lub odpowiedzialne żyły łożyska można kauteryzować laserem.

Fetoscopic Laser Ablation jest jedną z procedur stosowanych w celu ograniczenia podziału podaży krwi donora bliźniaka.Do zlokalizowania zaangażowanych naczyń krwionośnych stosuje się fetoskopię ultradźwiękową, a następnie endoskopowy laser niszczy naczynia krwionośne.Ta procedura często zapewnia przeżycie obu dzieci.