Skip to main content

Co to jest litotomia?

Litotomia jest rodzajem procedury chirurgicznej, w której przeprowadzane jest usuwanie kamieni lub rachunku.Termin litotomia jest ogólnie używany w odniesieniu do ekstrakcji kamieni nerkowych, ale kamienie można również usunąć z innych części ciała, takich jak pęcherz żółciowy.Otwarta litotomia jest obecnie rzadka i obejmuje operację inwazyjną, w której dokonuje się nacięcia.Istnieje również rodzaj litotomii przy użyciu technik chirurgii dziurki od kluczy, znanych jako przezskórna nefrolitotomia lub PCNL.Badanie nerków i chorób, które na nie wpływają, jest znane jako nefrologia.

Nie wiadomo dokładnie, dlaczego powstają kamienie nerkowe, ale uważa się, że szanse na wzroście, jeśli nastąpi odwodnienie, powodując wzrost stężenia moczu.Oznacza to, że gorące środowiska, brak picia wystarczającej liczby płynów i zwiększone pocenie się mogą być czynnikami ryzyka.Kamienie różnią się rozmiarem i kształtem, a mały kamień może zniknąć z ciała bez żadnych objawów, ale większe kamienie mogą zostać złożone w nerkach lub opuścić dół moczu, powodując kincky ból, krew w moczu, a czasem infekcji.W niektórych z tych przypadków wymagana będzie litotomia do usunięcia kamienia.

Preferowana, najmniej inwazyjna metoda radzenia sobie z kamieniami nerkowymi polega na użyciu fal uderzeniowych do rozbijania kamieni na małe kawałki, które mogą łatwo zemdleć w moczu.Nazywa się to litotrypsyjną fali uderzeniowej pozękorowej lub ESWL.Czasami nie jest możliwe zastosowanie tej techniki ze względu na rozmiar, konsystencję lub pozycję kamienia, a zamiast tego można zastosować rodzaj litotomii.

Przezskórna nefrolitotomia jest techniką litotomii, w której w znieczuleniu ogólnym dokonuje się niewielkie nacięcieW skórze i za pomocą technologii rentgenowskiej w celu zapewnienia prawidłowej ustawienia, igła jest wkładana do nerki.Drut prowadzący jest następnie przepuszczany przez igły, a wzdłuż drutu można gwintować rurkę, tworząc gotowy kanał prowadzący do nerki i kamienia.To, co nazywa się nefroskopem, długim cienkim teleskopem z wieloma dołączonymi miniaturowymi narzędziami, można następnie wprowadzić do nerki wzdłuż kanału.Kamienie można usunąć w całości, używając kleszczy na nefroskopie i umieszczać w dołączonym koszu, lub mogą zostać rozbite za pomocą energii ultradźwiękowej lub laserowej.

W kilku przypadkach, w których nowsze metody nie są możliwe, na przykład w przypadku aMożna zastosować bardzo duży lub niezręcznie ukształtowany kamień.Z tyłu wykonane jest nacięcie, aby uzyskać dostęp do nerki, a kamień jest usuwany.Wadą otwartej operacji jest to, że pacjenci zajmują dłużej w porównaniu z nowszymi technikami.