Co to jest znieczulenie zewnątrzoponowe?

Ewary zewnątrzoponowe lędźwiowego jest procedurą często stosowaną w celu złagodzenia stanu zapalnego w korzeniach nerwowych u podstawy kręgosłupa.Nazywa się to zewnątrzoponowym, ponieważ wymaga wstrzyknięcia leków przeciwzapalnych do przestrzeni wokół błony Dura lub błony otaczającej korzenie nerwowe i rdzeń kręgowy.Zapalenie korzeni nerwowych w dolnej lub lędźwiowej kręgosłupa może prowadzić do bólu nóg i pleców.Ewdurację lędźwiową może być stosowana do złagodzenia bólu, zmniejszenia stanu zapalnego i umożliwienia zagojenia się urazu nerwu lędźwiowego.

Ewdytur lędźwiowy jest zwykle wykonywany jako procedura ambulatoryjna.Pacjenci są zwykle umieszczani w pozycji rozkładającej i mogą być podawane leki uspokajające dożylnie podczas zabiegu.Lekarze mogą użyć wytycznych rentgenowskich, aby upewnić się, że wstrzykują leki w odpowiednim miejscu.

Ogólnie rzecz biorąc, lekarze stosują kombinację leków steroidowych, takich jak kortyzon i znieczulacze do wykonywania zewnątrzoponowego lędźwiowego.Leki te są wstrzykiwane bezpośrednio do przestrzeni zewnątrzoponowej lub przestrzeni otaczającej błonę Dura kręgosłupa.Pacjenci są zwykle proszeni o pozostanie w pozycji rozkładającej, pod nadzorem medycznym, przez okres do zakończenia zabiegu.Jeśli pacjent nie doświadcza osłabienia nóg, może zostać w tym czasie wypisywany;W przeciwnym razie może pozostać pod nadzorem przez maksymalnie trzy godziny, aż powróci siła nogi.Podczas gdy większość pacjentów może powrócić do normalnych czynności, w tym pracy, następnego dnia, zaleca się odpoczynek i powstrzymanie się od jazdy przez co najmniej 24 godziny po otrzymaniu zewnątrzoponowym.

Procedura ta może zapewnić kilka godzin natychmiastowej ulgi w objawach bólu, z powodu znieczulenia w iniekcji.Leki steroidowe wstrzyknięte podczas tej procedury mogą jednak nie pojawiać się przez okres do jednego tygodnia.Pacjenci mogą otrzymać więcej niż jeden zastrzyk znieczulenia zewnątrzoponowego lędźwiowego.Można podawać wiele zastrzyków co dwa do trzech tygodni.Większość pacjentów nie może otrzymywać więcej niż trzech zastrzyków w dowolnym sześciotygodniowym okresie.

Pacjenci są na ogół zabroniono stosowania jakichkolwiek innych leków na bólu w dniu, w którym otrzymują znieczulenie znieczulenia lędźwiowego, aby mogli dokładnie ocenić skuteczność procedur.Pacjenci mogą przyjmować inne leki i zwykle zaleca się, aby zjeść mały posiłek w ciągu kilku godzin przed zabiegiem.Pacjenci zależni od insuliny są zwykle ostrzegani, aby nie zmieniają normalnego jedzenia i harmonogramu insuliny w dniu zabiegu.Pacjenci zależni od insuliny powinni idealnie omówić stosowanie leków na receptę z lekarzem wykonującym zabieg, aby mógł zaplanować znieczulenie zewnątrzoponowe, aby uniknąć interakcji z wszelkimi lekami na cukrzycę.