Co to jest perikardiektomia?

Perikardiektomia jest procedurą chirurgiczną serca, która usuwa całość lub część osierdzia.To jest ochronny worek zewnętrzny serca.W niektórych przypadkach może stać się zarażony lub usztywniał i zmniejszać naturalną funkcję serca.Gdy tak jest, można rozważyć perykardiektomię, chociaż w większości przypadków nie jest to uważane za leczenie pierwszego liniowego.

Rzeczywista perykardiektomia może się różnić w zależności od preferencji chirurga i decyzji o usunięciu większości lub całości osierdzia.Zazwyczaj jest to procedura otwartej klatki piersiowej, w której serce jest dostępne przez przód klatki piersiowej.Ludzie mogą zatem spodziewać się mostki, która pozostawia stosunkowo dużą bliznę rozciągającą się od lekko pod gardłem do około połowy piersi.Pericardiectomie są wykonywane w znieczuleniu ogólnym i zazwyczaj wymagają przynajmniej kilku dni odzyskiwania szpitala, a także kilku tygodni więcej powrotu do zdrowia w domu.Zazwyczaj będą one również wymagać częstych wizyt obserwacyjnych z kardiologiem w celu oceny funkcji serca.

Mogą istnieć różne warunki, które mogą wymagać perikardiektomii.Zwrotliwe zapalenie osierdzia jest jednym z głównych powodów, dla których operacja można wziąć pod uwagę.Zewnętrzny worka zaczyna gęstnieć, co utrudnia funkcjonowanie serca jak normalnie, a może to być zagrażające życiu, jeśli nie reaguje na leczenie.Różne formy zapalenia osierdzia mogą wykazywać nadmiar płynu między serce a osierdzie, zwane wysięk.Zarówno przy wysokim płynie, jak i usztywnionym osierdzie ludzie mogą odczuwać przewlekły ból i są narażeni na niewydolność serca.

W większości przypadków operacja jest ostatnią opcją leczenia chorób osierdzia.Można spróbować wiele opcji medycznych lub drobnych zabiegów chirurgicznych w celu poprawy funkcji serca.Mogą one obejmować podawanie kortykosteroidów w celu zmniejszenia stanu zapalnego, dawanie różnych leków serca w celu poprawy funkcji i przepisywanie leków moczopędnych w celu zmniejszenia akumulacji płynów w woreczku osierdziowym.Inną opcją jest odprowadzanie płynu między sercem a osierdziem (osierdziowa) w celu zmniejszenia ciśnienia.Może być również stosowane leczenie przyczyn zapalenia osierdzia;Na przykład zapalenie spowodowane przez bakterie można rozwiązać podczas leczenia antybiotykami.

Powodem, dla którego peryklardiektomia jest zwykle ostatnią opcją leczenia, jest to, że ogólnie uważa się, że jest to ryzykowna operacja.Statystyki różnią się od wskaźników przeżycia, ale zakłada się około czterech do pięciu procent śmiertelności podczas operacji.Lekarze nadal badają sposoby poprawy wskaźnika przeżycia i wskaźnika odzyskiwania operacji, a istnieje wiele teorii na temat najlepszego sposobu zbudowania planu leczenia osoby, która brakuje niektórych lub całości jego osierdzia.Badania małych grup brzmią obiecująco, ale jak dotąd ta operacja nie jest preferowana, gdy można jej uniknąć.