Skip to main content

Co to jest zastrzyk kulszowy?

Wstrzyknięcie kulszowe podaje się w leczeniu bólu i stanu zapalnego spowodowanego przez uszczypany nerw w dolnej części pleców.Ten stan, zwany kulszą, powoduje ból, który zaczyna się w dolnej części pleców i promieniuje w dół jednej lub obu nóg.Ból kulszowy może być wystarczająco intensywny, aby zaburzyć codzienne funkcje i mobilność.

Społeczność medyczna odkryła, że zastrzyki sterydowe w leczeniu uszczypanego nerwu mogą być skuteczne u wielu pacjentów.Wstrzyknięcie kulszowe niezmiennie składa się ze sterydów w połączeniu z innym płynem.Taki płyn może być normalnym roztworem soli fizjologicznej lub może być miejscowym znieczuleniem.Steroid jest podawany w celu obniżenia stanu zapalnego powodującego kulszę kulszową.Znieczulenie zapewnia natychmiastowe złagodzenie bólu, aby pacjent był wygodny i umożliwić jej wykonywanie codziennych czynności.

Niektóre wspólne sterydy stosowane w iniekcji kulszowej obejmują octan metylopredolonowy, deksametazon i acetonid triamcynolonu.Te sterydy, zwane kortykosteroidami, są podobne do naturalnie występujących związków, które nadnercza wytwarza częściowo w celu zwalczania nadmiernej odpowiedzi zapalnej związanej z normalną funkcją ciała.Naturalne kortykosteroidy są wytwarzane tylko w bardzo małych ilościach każdego dnia, więc są niewystarczające do obniżenia stanu zapalnego związanego z uszkodzeniem lub chorobą.Kortykosteroidy do wstrzykiwań działają bezpośrednio na obszarze kręgosłupa, który jest zapalny, i są one bardziej wydajne i mają mniej działań niepożądanych niż doustne leki tej samej klasy.

Najczęściej stosowanymi lokalnymi znieczulaczami są lidokaina i bupiwakaina.Lidokaina, choć popularny wybór, jest szybko działający.Niektórzy praktykujący używają dłuższej bupiwakainy.Albo jeden z tych środków znieczulających działa bardzo dobrze, aby zapewnić szybką ulgę w iniekcji kulszowej.Pomagają również wypłukać obszar wolny od chemikaliów powodujących ból, które organizm wysyła jako odpowiedź immunologiczną na uszkodzenie.

Ogólna skuteczność wstrzyknięcia kulszowej u wszystkich pacjentów nie została dokładnie zbadana.Ulga występuje wystarczająco często, aby wielu pacjentów poprosiło o to leczenie, choć w niektórych przypadkach efekt wstrzyknięcia może nie trwać wystarczająco długo.Większość przeprowadzonych badań wskazuje, że większość pacjentów uważa odpowiednią ulgę.

Technika zwana fluoroskopią pomaga zapewnić dokładne umieszczenie wstrzyknięcia kulszowej w celu maksymalizacji jej skuteczności.Leki jest wstrzykiwane do obszaru zewnątrzoponowego otaczającego kręgosłup, stąd termin „wstrzyknięcie zewnątrzoponowe”.Pacjent może mieć wstrzyknięcie kulszowe do trzech razy w roku, jeśli leczenie pomoże.Zastrzyki umożliwiają aktywność pacjenta, co jest ważne dla długoterminowej ulgi kulszowej.