Co to jest całkowita laryngektomia?

Krtowa jest strukturą w gardle, która u ludzi i innych ssaków jest wymagana do produkcji dźwięku.Znana również jako skrzynka głosowa, krtana jest w dużej mierze złożona z chrząstki, z kilkoma powiązanymi mięśniami.Czasami, zwykle w wyniku raka, krtani musi być częściowo lub całkowicie usunięte.Po usunięciu całej krtani, procedura nazywa się całkowitą laryngektomią.

Podczas gdy wiele przypadków raka krtani można leczyć chemioterapią lub radioterapią, czasem konieczne jest całkowite usunięcie krtani, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się raka w całym ciele.W całkowitej procedurze laryngektomii krtani jest usuwane, a połączenie między ustami a nosem a tchawicą i płucami jest blokowane.Po operacji pacjent nie będzie już oddychać przez usta ani nos;Zamiast tego on lub ona oddycha przez otwór wykonany w tchawicy, zwany stomią.

Aby przygotować się na całkowitą operację laryngektomii, pacjent przejdzie testy, takie jak promieniowanie rentgenowskie, EKG i badania krwi, aby opracować obraz jego ogólnego zdrowia fizycznego.Może zostać poproszony o unikanie przyjmowania niektórych leków, takich jak aspiryna lub inne rozrzedzniki krwi, przez tydzień lub dłużej przed zabiegiem.Ponadto może odwiedzić mowę terapeutę i doradcę ds. Żywienia, aby porozmawiać o rehabilitacji po operacji.

Podczas całkowitej laryngektomii nacięcie wykonuje się na szyi w celu odsłonięcia krtani i otaczającej tkanki.Krtana jest usuwana przez to nacięcie.Po usunięciu krtani chirurg tworzy stomię w szyi.Koniec tchawicy jest następnie przymocowany do stomii, aby zapewnić sposób transportu tlenu do płuc.Chirurg może również stworzyć drugą dziurę zwaną nakłucie tracheo-przełyku, na które można umieścić protetyczne urządzenie mowy.

Po zakończeniu operacji pacjent spędzi kilka dni w szpitalu, często na oddziale intensywnej terapii.Karmienie odbywa się dożylnie, aby umożliwić czas na początkowe gojenie.W większości przypadków pacjent może wznowić normalne jedzenie w ciągu około tygodnia, chociaż w razie potrzeby ten czas może zostać przedłużony.Może wrócić do domu po kilku dniach, ale gojenie gardła często zajmuje trzy lub cztery tygodnie.

Część rehabilitacji po całkowitej laryngektomii polega na uczeniu się, jak mówić, albo poprzez fizykoterapię lub zastosowanie urządzenia protetycznego umieszczonegoW nakłuciu tracheo-przełyku.Urządzenie ma przycisk, który można nacisnąć, aby zamknąć stomię, umożliwiając wydychanie powietrza z ust.Alternatywnie, ktoś, kto miał laryngektomię, może nauczyć się mowy przełyku.Ta metoda wymaga od jednostki nauki oddychania powietrza w przełyku i wyrabiania dźwięków wydechu.Ta metoda jest jednak niezwykle trudna do opanowania i jest rzadko używana.