Skip to main content

Co to jest adenotonsillektomia?

Adenotonsillektomia jest procedurą chirurgiczną, w której usuwane są migdałki i adenoidy.Ta procedura jest najczęściej przeprowadzana u małych dzieci, chociaż czasami istnieją przypadki, w których jest wskazana dla osoby dorosłej.Chirurgowie ucha, nosa i gardła są powszechnymi kandydatami do wykonania procedury, chociaż może być również wykonywany przez chirurga doustnego lub chirurga pediatrycznego, który specjalizuje się w pracy z dziećmi.Czasy regeneracji z adenotonsillektomii są zwykle dość krótkie, a czasami pacjenci mogą wracać do domu tego samego dnia, co operacja.

Historyczne usunięcie adenoidów i/lub migdałków było zwykle wykonywane w celu rozwiązania problemu przewlekłego stanu zapalnego i infekcji.Pacjentom, którzy rozwinęły się nawracające infekcje, można po prostu usunąć tę tkankę limfatyczną.Jednak dziś struktury te są częściej wykonywane w celu rozwiązania problemów z niedrożnościami dróg oddechowych.Naukowcy uznali, że niedrożności dróg oddechowych we wczesnym dzieciństwie mogą powodować problemy z rozwojem dzieciństwa, co doprowadziło do wzrostu zaleceń dla adenotonsillektomii w celu wczesnego rozwiązywania problemów z dróg oddechowych.

Niektórzy pacjenci po prostu mają powiększone adenoidy i migdałki, a inni doświadczają przewlekłego zapalenia, któreprowadzi do ciągłego powiększenia.Jedną z najpoważniejszych form niedrożności dróg oddechowych, które mogą wystąpić, jest obturacyjny bezdech senny, w którym pacjent przestaje oddychać w nocy, ponieważ drogi oddechowe zostają zatkane.Bezdech senny zwykle powoduje, że ludzie budzą się, zakłócając wzorce snu i prowadzi do problemów zdrowotnych związanych z pozbawieniem snu.W przypadku małych dzieci bezdech senny może być szczególnie destrukcyjny, ponieważ wciąż się rozwija.

W adenotonsillektomii pacjent jest zwykle umieszczany w znieczuleniu ogólnym i monitorowany przez anestezjologa.Chirurg wchodzi do jamy ustnej, usuwa adenoidy i migdałki oraz sprawdza wszelkie inne oznaki nieprawidłowości lub złego stanu zdrowia.Następnie pacjenta może zostać zdejmowane znieczulenie i doprowadzić do powrotu do zdrowia.Jeśli wydaje się, że pacjent ma się dobrze, bez oznak upośledzenia funkcji płuc, zostanie zwolniony.Czasami pacjent musi pozostać na noc w celu monitorowania.

Jednym z głównych ryzyka adenotonsillektomii jest kompromis dla układu oddechowego spowodowanego znieczuleniem.Ostrożne zarządzanie przez anestezjologa w połączeniu z szybką pracą chirurga w celu zminimalizowania czasu w znieczuleniu podczas adenotonsillektomii może zmniejszyć to ryzyko, podobnie jak właściwa opieka pooperacyjna dla pacjenta, w tym zastosowanie spirometru motywacyjnego w celu promowania powrotu do zdrowej funkcji płuc.Innym potencjalnym powikłaniem jest infekcja, której często zapobiega zastosowaniu profilaktycznych antybiotyków.