Co to jest artrodeza kostki?

Arthrodeza skokowa jest rodzajem operacji, w której staw między kości piszczelowej i strzałkowej dolnej części nogi i kością talus kostki jest połączona.Ten rodzaj operacji kostki jest zwykle przeprowadzany jako leczenie ciężkiego bólu kostki, zwykle spowodowanego zapaleniem stawów.Zwykle jest zarezerwowany dla pacjentów, którzy próbowali niechirurgicznych środków zaradczych, takich jak specjalnie zmodyfikowane buty i leki przeciwbólowe, ale bez powodzenia.Fuzja stawu skokowego jest zwykle stosowana u młodszych, bardziej aktywnych pacjentów jako alternatywa dla sztucznej wymiany kostki, ponieważ stopienie stawu jest bardziej trwałe i nie zużywa się.

Procedura artrodezu kostki polega na ustaleniu kości skokowej kostkioraz końce kości piszczelowej i strzałkowej w dolnej nodze.Po wyrównaniu powierzchni kości w celu usunięcia uszkodzonej kości i chrząstki do utrzymywania ich razem używane są metalowe śruby.W ramach procesu gojenia rozwój nowej kości łączy powierzchnie cięte i łączy staw.Złącze kostki staje się następnie sztywne, ale elastyczność stopy i kolana pomaga to zrekompensować, a osoba często jest w stanie chodzić normalnie, chociaż bieganie może nie być możliwe.Po operacji artrodezzy, zwykle trwa około trzech miesięcy przed zakończeniem fuzji, więc staw będzie musiał zostać wypoczęty, a w tym czasie można nosić odlew.Zaleta, że odzyskiwanie jest szybsze i po operacji jest mniej bólu niż w przypadku tradycyjnych metod chirurgii otwartych.W technice chirurgii dziurki od klucza znanej jako artroskopia, w skórze kostki wykonane są małe cięcia w celu włożenia przyrządu do widzenia do stawu, wraz z miniaturowymi narzędziami chirurgicznymi.Pacjenci zwykle są w stanie umieścić ciężar na stawie dzień po zabiegu, stosując obsadę lub kule, i rozpocząć fizjoterapię.Otwarta operacja może być stosowana w bardziej skomplikowanych przypadkach, być może tam, gdzie oprócz fuzji stawu musi zostać skorygowana deformacja, a czasem zewnętrzna metalowa rama jest przymocowana wokół nogi, aby naprawić kości na miejscu, zamiast umieszczać śruby wewnątrz stawu.

Jedną z możliwych wad artrodezu kostki jest to, że dodatkowe odkształcenie jest umieszczane na innych stawach wokół stopionej kostki, co może spowodować, że stają się artretyczne z czasem.Dla osoby z zapaleniem stawów w dwóch kostkach może być bardzo niepełnosprawna, jeśli oba są stopione, ponieważ potrzebny jest pewna elastyczność kostki, aby wstać z krzesła.W takim przypadku wymiana stawu może być stosowana w jednej kostce.W przypadku mniej aktywnych lub starszych osób, które raczej nie zużyją protezu, mobilność kostki może być ważniejsza niż stabilność stawu, a protetyczna wymiana kostki może być lepszym wyborem niż artrodeza kostki.