Skip to main content

Co to jest dojelitowa rura podawania?

Dojelitowa rura karmiająca to rurka włożona do przewodu pokarmowego pacjenta w celu przenoszenia odżywiania do ciała.Jest to stosowane u pacjentów, którzy nie są w stanie karmić się normalnie z powodu choroby, takiej jak rak jamy ustnej lub gardła, zapalenie płuc, niedożywienie, uraz lub jakikolwiek inny stan, który zabrania zastosowania przewodu pokarmowego (GI).Rurka jest umieszczana w ciele, tak że pokarm wchodzi bezpośrednio do żołądka lub jelita cienkiego, unikając upośledzonych struktur trawiennych.Odżywianie dojelitowe może być podawane w domu lub w szpitalu w krótkim lub długoterminowym okresie.Metoda i lokalizacja wstawienia będą się różnić w zależności od stanu pacjenta.

Lekarze wolą, aby pacjent spełniał odżywianie przez normalne jedzenie.Jeśli wszystkie próby zmłonięcia pacjenta do przełknięcia i strawienia nie powiodły się, lekarz rozważy dojelitową rurkę karmiącą.Jeśli usta lub gardła pacjenta nie funkcjonują, a pacjent potrzebuje krótkoterminowego żywienia dojelitowego, prawdopodobnie lekarz użyje rurki nosowoczernic (NG).Po lokalnym znieczuleniu pacjenta pielęgniarka lub lekarz wkłada rurkę przez jeden z nozdrzy i poprowadzi rurkę w dół przełyku do żołądka.Rurki te mogą być nieco niewygodne, ale nie powinny powodować bólu.Umieszczenie tej rurki powinno być wykonywane przez licencjonowanego profesjonalistę i ponownie sprawdzone przed każdym karmieniem.

W celu opieki długoterminowej może być wygodniejsze i wygodne użycie rurki dojelitowej żołądka, zwanej również rurką G lub przyciskiem.Są one również zalecane, gdy występuje niedrożność w przełyku lub uszkodzenie twarzy, która powoduje przeciwwskazanie rurki NG.Rurka G jest wkładana bezpośrednio do żołądka przez nacięcie w ścianie brzucha, tuż poniżej klatki piersiowej.Chociaż jest kilka rodzajów rurek żołądka, lekarze zwykle nadają pacjentowi przezskórnie endoskopową rurkę gastrostomii (rurka PEG).Rurka ta jest umieszczana przez minimalnie inwazyjną chirurgię endoskopową, w której lekarz używa narzędzi obrazowania, aby uniknąć otwartej operacji.

Kolejnym powszechnym wstawieniem dla dolnej rurki żywieniowej jest środkowy segment jelita cienkiego, zwany jelitorzem jelitarza.Jest to również zwykle wykonywane endoskopowo i stosuje się, gdy żołądek nie może funkcjonować.Rurka jenjunostomiczna (J Tube) wymaga bardziej zaangażowanej ostrożności i musi być stosowana z dojeżdżającą pompą zasilającą, maszyną, która reguluje ilości i czasy karmienia.Oprócz pompy zasilającej rurka podawania dojelitowa nosowa i żołądka może być stosowana z strzykawką lub metodą kroplówki grawitacyjnej.

W metodzie karmienia strzykawki strzykawka wypełniona pożywnym formułem jest połączona z rurką, a formuła może przepływać do żołądka.Jest to najtańsza i najprostsza metoda karmienia.Metoda kroplówki grawitacyjnej łączy jelitową rurkę zasilającą z torbą karmiącą grawitacyjną.Wzór następnie kapie do rurki za pomocą grawitacji.Wielu pacjentów podawających domowe żywienie dojelitowe (HEN) niezależnie decyduje się na karmienie w nocy, aby mogli normalnie iść bez przywiązania do torby lub pompy.Zarówno rurki kołek, jak i rurki J nie powinny powodować bólu po wyzdrowieniu i często nie są widoczne przez ubrania.