Co to jest igła zewnątrzoponowa?

Igła zewnątrzoponowa jest igłą stosowaną w procedurze niechirurgicznej w celu wstrzyknięcia znieczulenia i/lub leku w przestrzeń zewnątrzoponową kręgosłupa.Ta przestrzeń znajduje się między kręgami i mdash;kości kręgosłupa i mdash;i dura mater, gruba membrana pokrywająca rdzeń kręgowy.Jest podobny do igły hipodermicznej, ponieważ ma rdzeń Hallow;Jednak podczas gdy igła hipodermiczna ma prostą, ostro przebijającą końcówkę, igła zewnątrzoponowa ma końcówkę zakrzywioną, tępą i lekko rozłożoną.Podczas gdy każdy rodzaj igły można przymocować do plastikowej lub szklanej strzykawki z oznaczeniami objętości w centymetrach sześciennych (CC), igła zewnątrzoponowa ma oznaczenia długości co 0,40 cala (1 cm) na samej igły, aby wyraźnie pokazać głębokość penetracji.

Pod względem długości igła zewnątrzoponowa wynosi zwykle od około 3 cali (7,6 cm) do około 5 cali (12,7 cm).Rozmiary igieł zewnątrzoponowych są określone przez średnicę światła igły lub rurki wewnętrznej.Rozmiar miernika jest oznaczony w odwrotnej relacji, przy czym większe liczby mierników wskazują na mniejsze średnice igły.

Wstrzyknięcia podawane z igieł zewnątrzoponowych nazywane są „epiduralami” lub „blokami kręgosłupa”.Są one najczęściej podawane z powodu łagodzenia bólu podczas porodu lub bólu pleców, ogólnie.Po podaniu bólu pleców steryd, taki jak kortyzon, można dodać do znieczulenia, aby zmniejszyć stan zapalny i ból.Kontrola bólu jest wytwarzana, gdy lek dociera do korzeni nerwowych w przestrzeni zewnątrzoponowej i blokuje je rozproszonym znieczuleniem.

Umieszczenie wstrzyknięcia zewnątrzoponowego wymaga umiejętności zręku i wiedzy o anatomii kręgosłupa, aby osiągnąć niezbędne miejsce wstrzyknięcia bez szkody rdzenia kręgowego.Na przykład każdy poziom kręgosłupa ma parę korzeni nerwowych, a każdy korzeń nerwowy wychodzi po przeciwnych stronach kolumny kręgosłupa przez otwór kostny zwany otwórcą.Konieczne jest, aby igła zewnątrzoponowa wjazd przez otwór obok korzenia nerwowego została znieczulona bez przypadkowego przekłuwania durę kręgosłupa, która może powodować poważne powikłania.

Fluoroskopia, forma promieniowania rentgenowskiego, jest powszechnie stosowana do pomocy ARadiolog lub inny specjalista medyczny w kierunku igły zewnątrzoponowej podczas zastrzyku.Pomaga to zidentyfikować części zewnątrzoponowe i uniknąć poważnych komplikacji, które mogą wynikać z przebicia błon rdzenia kręgowego.Fluoroskopia może również pomóc w ustaleniu, czy przestrzeń zewnątrzoponowa jest „segmentowana”, na przykład przez rozwój włóknistych pasm związanych ze starzeniem się, co może utrudniać zastrzyki zewnątrzoponowe bez pomocy tego sprzętu wizualizacyjnego.