Co to jest podwójna terapia antyplateletowa?

Lekarze regularnie przepisują leki przeciwpłytkowe pacjentom z zwężeniem tętnic szyjnych lub po operacji w celu skorygowania blokady lub puszu.Ten lek jest często przepisywany w tandemie z zaleceniem do przyjmowania dziennej dawki aspiryny, leczenia znanego jako podwójna leczenie przeciwpłytkowe.Chociaż wiadomo, że epizody krwawienia z powodu upośledzonej zdolności krzepnięcia występują u niewielkiej liczby pacjentów, którzy poddają się temu schematowi, naukowcy udowodnili swoją skuteczność w zapobieganiu dodatkowym gromadzeniu się płytki, co może spowodować udar.

Głównym ryzykiem pacjentów z jednym lub większą liczbą zakrzepu, znanego jako zwężenie szyjne, jest udar.Może się to zdarzyć, gdy przepływ krwi do mózgu jest śmiertelnie zagrożony.Aby rozwiązać te blokady, lekarze często zwracają się do podwójnej terapii przeciwpłytkowej.Pociąga to dzienne dawki aspiryny, znanej cieńszej krwi i antykoagulantu, a także leki przeciwzakrzepowe na receptę.Inhibitory te mogą być leki adenozynowe difosforanu, takie jak Plavix i Reg;lub Effient , glikoproteiny takie jak Reopro lub Aggastat , lub lek z rozszerzonym uwalnianiem o nazwie dyrydamol.O.Samo przyjmowanie aspiryny zapobiegnie tylko jednej na pięć kolejnych udarów.Badanie z 2006 r. Opublikowane w

Circulation

, Journal of the American Heart Association, wykazało, że stosowanie podwójnej terapii przeciwpłytkowej spowodowało znacznie mniej nawracających pociągnięć niż samą aspirynę.Harvard University Clinical Research Institute rozpoczął badanie w 2009 r. W celu ustalenia najskuteczniejszego czasu trwania terapii. Niektóre ryzyko wydają się nieodłącznie związane z tego rodzaju leczeniem przeciwpłytkowym.Według raportu z listopada 2010 r. W archiwach medycyny wewnętrznej

około jednego na 815 pacjentów przepisało klopidogrel leku przeciwpłytkowego lub Plavix , leczono na pogotowiu na niekontrolowane krwawienie, takie jak krwawy nos.Natomiast jednak antykoagulantowa warfaryna narkotykowa powoduje około jednej wizyty na izbie przyjęć na 274 pacjentów.

Podwójna terapia antyplateletowa może być proaktywnie podjęta, aby zapobiec udarowi lub w odpowiedzi na epizod.Jeśli zakrzep jest szczególnie niepokojący dla lekarza, konieczne mogą być procedury inwazyjne.Może to obejmować stent szyjny w celu naprawy zatkanej tętnicy lub innej operacji zwanej endarterektomią, która jest próbą natychmiastowego usunięcia kłopotliwej płytki nazębnej.Podwójna terapia przeciwpłytkowna jest również regularnie zalecana po tych inwazyjnych zabiegach, próbując ograniczyć zwężenie szyjne do minimum.