Co to jest ablacja endoskopowa?

Ablacja endoskopowa jest procedurą, w której chirurg przechodzi zakres oglądania i instrumenty do obróbki przez niewielkie nacięcia do ciała i wykorzystuje prąd elektryczny, gazy lub ciepło do niszczenia, odłączania i koagulacji nieprawidłowej tkanki lub guzów.Powikłania z ablacji obejmują możliwość wybuchu lub pożaru podczas zabiegu, tworzenie tkanki blizny i niezamierzoną perforację tkanki.

Elecrocautery wielopolarne, znane również jako MPEC, jest jednym rodzajem ablacji, z której chirurdzy używają do usuwania tkanki.Chirurg przechodzi cewnik przez endoskopową rurkę i do ciała.Koniec cewnika ma dwie małe elektrody, które wprowadzają prąd i tworzą ukończony obwód.Chirurg ma również zdolność do wstrzykiwania płynów nawadniających do miejsca.Dzięki bezpośredniemu kontaktowi i wywierając ciśnienie światła, kontrolowana ilość prądu przechodzi do tkanki, która spala, przecina i kontroluje krwawienie jednocześnie.

Koagulacja argonowa w osoczu, powszechnie określana jako APC, jest kolejną minimalnie inwazyjną operacją, która stosuje prąd do tkanki.Nie wymaga jednak bezpośredniego kontaktu.Podczas tej endoskopowej procedury ablacji chirurdzy przechodzą do ciała elastycznego cewnika przez endoskop.Wskazówka ma elektrodę wolframową, która odbiera prąd elektryczny.Wciśnięcie pedału nożnego uwalnia gaz argonowy, który jest w kontakcie z prądem.Sama ARC kontaktuje się z tkanką, a głębokość zniszczenia opiera się na ilości gazu przepływającego przez cewnik.

Ablacja endoskopowa o częstotliwości radiowej wykorzystuje wielokrotne, specjalnie rozmieszczone elektrody w celu wprowadzenia ciepła produkowanego elektrycznie do nieprawidłowej tkanki.Za pomocą przewodu prowadzącego chirurgowie wstawiają cewnik obok endoskopu.Lekarze używają płynów nawadniających, aby zapobiec adhezji tkankowej i do wyczyszczenia pola chirurgicznego.Podczas wykonywania procedury w regionie przełyku chirurdzy mogą wstawić balon, który po zawyżeniu poza miejscem tkanki utrzymuje obszar otwarty i dostępny.Procedura zwykle powoduje powierzchowne zniszczenie komórkowe.

Metoda krioterapii endoskopowej ablacji wykorzystuje ciekłoły azotowe lub inne czynniki chłodnicze do zniszczenia tkanki.Chirurdzy wkładają cewnik zimnego końcówki obok instrumentu endoskopowego.Zwykle wyzwalają kontrolę pedału, lekarze rozpylają substancję zamrażającą przez cewnik i na tkankę.Po około 10 do 15 sekund rozpylania substancji tkanka staje się biała.Komórki rozmrażają w 10 do 30 sekund i pękają z ekspansji wtórnej do zamrażania.

Po ablacji endoskopowej pacjenci mogą doświadczać działań niepożądanych z znieczulenia.Pacjenci pooperacyjne na ogół odczuwają ból i dyskomfort z powodu bezpośredniego urazu tkanek i ekspansji tkanki z powodu gazu stosowanego do zawyżenia wnęki ciała.Ropnie i infekcje mogą rozwijać się w miejscu infekcji, zwykle wskazywane przez gorączkę.Mogą również wystąpić zakrzepy naczyniowe, powodując potencjalne ryzyko zawału serca, zatorowości płucnej i udarów.