Co to jest tamponada przełyku?

Tamponada przełyku to procedura medyczna, która jest wykonywana w celu zatrzymania nieprawidłowego krwawienia naczyń w przełyku lub żołądku.Krwawienie z przełyku lub żołądka może wystąpić, gdy pacjent ma wysokie ciśnienie krwi w żyle wrotnej, która przenosi krew z jelita do wątroby.Podwyższone ciśnienie w żyłach wrotnych jest znane jako nadciśnienie wrotne i może być spowodowane alkoholową marskością wątroby, zapalenia wątroby typu C lub innymi chorobami wątroby.Nadciśnienie wrotne powoduje, że krew jest wymuszana do żył w żołądku i przełyku.

Zwiększone ciśnienie w żyły wrotnej jest spowodowane guzkami, które powstają, gdy martwe komórki gromadzą się w wątrobie.Przepływ krwi do wątroby jest przerywany, a zamiast tego krew wpada do naczyń przełyku i żołądka.Naczynia te stają się następnie rozciągnięte i rozszerzone i są określane jako żylaki żołądkowo -przełykowe.Jeśli od żyłki żołądkowo -przełykowej występuje łagodne krwawienie, lekarz może najpierw spróbować leków w celu zwężenia naczyń.Ciężkie krwawienie może zagrażać życiu i należy go natychmiast zatrzymać.

Tamponada przełyku służy jako tymczasowy sposób kontrolowania utraty krwi.Ta procedura jest wykonywana, gdy pacjent jest w znieczuleniu ogólnym.Lekarz znany jako gastroenterolog wstawia długą plastikową rurkę, zwaną rurką Sengstaken-Blakemore, do żołądka przez usta.Ta rurka zawiera dwa balony: długi balon w kształcie rurki, aby napełnić przełyk i mniejszy okrągły balon, aby napełnić żołądek.Po na miejscu balony są zawyżone i wywierają naczynia na naczynia krwionośne, które mogą krwawić w przełyku lub żołądku.

Rurka zastosowana w procedurze tamponady przełyku ma dwa porty inflacyjne, aby umożliwić inflację balonu przełyku lubBalon żołądkowy.Porty te są również używane do deflacji balonów po usunięciu rurki.Rurka ma również dwa porty aspiracyjne, które pozwalają pielęgniarce lub lekarzowi odsysać krew z żołądka.

Ponieważ tamponada przełyku jest wykonywana w celu tymczasowego złagodzenia krwawienia, rurka może znajdować się w żołądku pacjenta przez 24 do 48 godzin.W tym czasie balony mogą być napompowane i deflowane kilka razy.Powikłania mogą wystąpić, gdy rurka jest deflowana lub usunięta, więc procedury te muszą być wykonywane przez lekarza doświadczonego z rurką Sengstaken-Blakemore.Istnieje ryzyko, że pacjent aspiruje płyn do płuc.Również deflacja balonów może zakłócać naczynia krwionośne, które się zagoiły, co prowadzi do większego krwawienia.