Co to jest monitorowanie heparyny?

Monitorowanie heparyny to ciągła ocena pacjenta podczas terapii heparyny, aby upewnić się, że leki działa prawidłowo, a ryzyko pacjentów jest ograniczone do minimum.Lekarz może zalecić ten lek przeciwzakrzepowy u pacjenta zagrożonego skrzepami lub pacjenta z skrzepami, które należy rozwiązać, aby zapobiec zakrzepicy.Podczas heparyny pacjenci są bardziej narażeni na poważne krwawienie, ponieważ ich krew nie zwinęła się tak szybko.Jeśli osiągną niebezpieczną dawkę na leku, może to stworzyć znaczące ryzyko.

Gdy lekarz przepisuje heparynę, przepisuje dawkę ładowania, aby obniżyć tempo krzepnięcia pacjentów, a następnie okresowe bolusy w celu utrzymania poziomu terapeutycznego leku leku.W ciągu sześciu godzin od dawki obciążenia, a co sześć godzin później krew należy narysować w przypadku testu heparyny.To monitorowanie heparyny pozwala lekarzowi ustalić, kiedy i jak dostosować dawkę.Gdy pacjent ma stabilną dawkę, wystarczy jeden dzień dzienny.Monitorowanie heparyny co sześć godzin wznowi, jeśli lekarz będzie musiał zmienić dawkę.

Istnieje kilka różnych testów, które laboratorium szpitalne może wykonać do monitorowania heparyny.Jednym z nich jest częściowy test czas tromboplastyny (PTT).Mierzy to, jak długo trwa krew u pacjentów i zapewnia szybkie informacje zwrotne dla lekarza.Laboratorium da lekarzowi zakres odniesienia wartości oparty na innych pacjentach, aby mógł ustalić, czy skrzepy krwi pacjentów normalnie, zbyt szybko, czy zbyt wolno.Celem jest osiągnięcie spójnego czasu krzepnięcia i utrzymanie go.

Inną opcją jest test anty-XA, który bezpośrednio mierzy ilość heparyny we krwi pacjentów.Lekarz może poprosić o ten test, jeśli pacjent wydaje się odporny na heparynę lub jeśli występuje problem z testem PTT, jak opóźniony wynik.Może to być przydatne do monitorowania heparyny, gdy lekarz chce bezwzględnej wartości tego, ile heparyny jest w krążeniu pacjentów.

Wraz ze stanem pacjentów lekarz może zacząć zwężać dawkę heparyny z powrotem.Będzie to wymagało większego monitorowania heparyny, aby wcześnie złapać wszelkie problemy z krzepnięciem.Jeśli krew pacjentów nadal nie skopi się normalnie, lekarz może ponownie dostosować dawkę, aż będzie bardziej stabilna.Pacjenci mogą potrzebować powoli ustąpić, zwłaszcza jeśli mają znaczące leżące u podstaw problemy zdrowotne.Czasami pozostają w szpitalu na tym etapie, więc opiekuńcy są natychmiast dostępni, jeśli rozwinie się komplikacje.