Co jest zaangażowane w operację zwieracza przełyku?

Operacja zwieracza przełyku jest procedurą, która służy do zaostrzenia mięśni między przełykiem a żołądkiem.Dokręcenie mięśnia zwieracza, znanego jako dolny zwieracz przełyku, może złagodzić objawy choroby refluksowej przełyku (GERD).Choroba refluksowa występuje, gdy mięsień zwieracza rozluźnia się i pozwala przepływać kwas żołądkowy do tyłu, do przełyku.Kwas żołądkowy może podrażniać wyściółkę przełyku i powodować ból i dyskomfort.Operacja zaostrzenia mięśnia zwieracza może zapobiec powrotu kwasu żołądkowego do przełyku.

GERD jest ciężką postacią niestrawności, która może prowadzić do erozji przełyku.Objawy GERD obejmują ból i spalanie w obszarze pod biuro.Pacjenci doświadczający objawów GERD mogą próbować zmian w stylu życia i diety, w tym eliminowanie kofeiny i alkoholu z diety, a także unikanie papierosów i innych produktów nikotyny, aby złagodzić ból i dyskomfort.Kofeina, alkohol i nikotyna mogą powodować, że zwieracz przełyku się rozluźnia i nie funkcjonuje prawidłowo.Jedzenie małych posiłków i nigdy nie chodzenie do łóżka na pełnym żołądku może również pomóc złagodzić objawy GERD.

Leki, takie jak zobojętniające kwas w celu zneutralizowania kwasu żołądkowego lub blokerów histaminy, które zmniejszają wydzielanie kwasu, są zwykle przepisywane pacjentom z GERD.Inne leki, znane jako inhibitory pompy protonowej, są przepisywane w celu blokowania produkcji kwasu.U niektórych pacjentów leki te są w perspektywie długoterminowej nieskuteczne, albo nie do zaakceptowania.Operacja zwieracza przełyku może być opcją dla tych pacjentów.

Operacja zwieracza przełyku można przeprowadzić jako operację otwartą lub laparoskopową.Operacja otwarta wymaga, aby chirurg dokonał dużego nacięcia w brzuchu.Operacja laparoskopowa polega na zastosowaniu małego aparatu i instrumentów chirurgicznych wstawionych do brzucha poprzez kilka mniejszych nacięć w brzuchu.Procedura laparoskopowa jest bardziej powszechna i pozwala pacjentowi opuścić szpital wcześniej i doświadczyć szybszego powrotu do zdrowia.

Aby przeprowadzić laparoskopową chirurgię zwieracza przełyku, znana również jako fundoplikacja, chirurg po raz pierwszy umieści pacjenta w znieczuleniu ogólnym.Chirurg następnie dokona kilku małych nacięć w brzuchu.Kamera i instrumenty chirurgiczne zostaną włożone do brzucha.Chirurg zabierze górną zakrzywioną część żołądka, zwaną drewnem, i zwinnie ją wokół mięśnia zwieracza przełyku i szwu go na miejscu.To wzmacnia zwieracz i przywraca jego funkcję w powstrzymywaniu kwasu żołądkowego.

Pacjenci powinni spodziewać się jednej lub dwóch nocy w szpitalu i może być konieczne jeść tylko miękkie pokarmy przez kilka dni po operacji.Skutki uboczne z operacji zwieracza przełyku obejmują trudność w połykaniu i wzdęciu po posiłku.Niektórzy pacjenci mogą z czasem odczuwać powrót łagodnych objawów GERD.