Co jest zaangażowane w operację nadaktywnego pęcherza?

Dostępne są trzy opcje dla osób wymagających operacji nadaktywnego pęcherza, gdy inne zabiegi medyczne nie powiodły się.Pojemność pęcherza można zwiększyć poprzez operację lub nerwy, które kontrolują oddawanie moczu, można stymulować w celu zmniejszenia częstotliwości pustki i nietrzymania moczu.Trzecia opcja jest mniej inwazyjna i obejmuje wstrzyknięcia leku o nazwie Onabotulinumtoxina, który jest lepiej znany pod marką Botox , bezpośrednio do pęcherza.Ta procedura może wymagać powtarzania regularnie.Dla wszystkich trzech operacji wymagana jest sedacja.

Powiększenie pęcherza polega na usunięciu tkanki z żołądka lub jelita w celu powiększenia wielkości pęcherza.Ta metoda operacji nadaktywnego pęcherza jest ważną operacją i wymaga kilku tygodni, aby pacjent mógł odzyskać po zwolnieniu ze szpitala.Procedura nie zawsze jest skuteczna, a powikłania mogą się pojawiać, takie jak perforacja raka pęcherza i pęcherza.Niektórzy pacjenci muszą używać cewnika przez resztę życia po tej procedurze.

Mniej inwazyjna operacja nadaktywnego pęcherza nazywa się stymulacją nerwu krzyżowego.Leczenie obejmuje wszczepienie urządzenia podobnego do rozrusznika serca pod skórą pacjenta.Stymulator wysyła impulsy elektryczne do nerwu, który kontroluje oddawanie moczu, zasadniczo blokując wiadomości w celu oddawania moczu, które są wysyłane z mózgu do pęcherza.Wielu lekarzy zaleca testowanie stymulatora nerwu krzyżowego na zewnątrz ciała, aby sprawdzić, czy działa on przed wykonaniem tej metody operacji nadaktywnego pęcherza.

Stymulacja nerwu krzyżowego jest operacją ambulatoryjną przeprowadzoną w znieczuleniu ogólnym.Czas odzyskiwania szacuje się na trzy tygodnie.Stymulator nerwowy może funkcjonować w ciele przez kilka lat, zanim konieczna jest wymiana.Przenośnik programista kontroluje bezbolesne sygnały elektryczne wysyłane do urządzenia.Chirurgia nerwu krzyżowego dla nadaktywnego pęcherza działa dla około połowy wszystkich pacjentów cierpiących na ciężkie nietrzymanie moczu.

Onabotulinumtoxina w celu leczenia problemów z pęcherzem okazały się dość skuteczne, ale są uważane za eksperymentalne w niektórych regionach.Gdy ta oczyszczona toksyna jest wstrzykiwana bezpośrednio do mięśnia pęcherza, powoduje tymczasowe paraliż narządu.Pacjenci otrzymują zastrzyki Onabotulinumtoxina jako ambulatoryjne w znieczuleniu lokalnym lub ogólnym, ale mogą wymagać dodatkowych zastrzyków po kilku miesiącach.Skutki uboczne są rzadkie, ale obejmują objawy grypowe lub potrzebę cewnikowania u niewielkiego odsetka pacjentów.

Przed rozważeniem operacji nadaktywnego pęcherza unologowie ruologowie rutynowo sugerują inne metody kontroli nietrzymania moczu.Metody te obejmują ćwiczenia miednicy w celu wzmocnienia kontroli pęcherza, leków i stymulacji elektrycznej pęcherza.Biofeedback służy do regulacji potrzeby oddawania moczu i nauczenia pacjenta, jak całkowicie opróżnić pęcherz.Niektóre osoby, które mają nadaktywne spożycie płynów i przestrzegają regularnego harmonogramu eliminacji, aby poradzić sobie z problemem.