Jakie jest najczęstsze leczenie hiperkalcemii?
Hiperkalcemia jest rzadkim stanem medycznym, w którym nieprawidłowo wysokie poziomy wapnia we krwi stopniowo upośledzają funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Problem może wystąpić jako objaw wielu różnych zaburzeń, w tym nadaktywnego gruczołu przytarczyc, raka i niewydolności nerek. Leczenie hiperkalcemii zależy od podstawowej przyczyny i nasilenia objawów, ale większość pacjentów przepisywano leki lub suplementy hormonalne w celu regulacji poziomu wapnia. W przypadku problemu przytarczyc, pacjent może wymagać operacji w celu usunięcia nieprawidłowego gruczołu. Hiperkalcemia związana z rakiem może wymagać kombinacji leków, promieniowania i operacji w celu kontrolowania objawów i spowolnienia postępu zaburzenia.
Pierwotna nadczynność przytarczyc, nadaktywna gruczoł strożenia, jest główną przyczyną hiperkalcemii. Zdrowe gruczoły wytwarzają stałe ilości hormonu przytarczyc (PTH), chemikalia, która reguluje wapń we krwi i kościach. Hiperkalcemia powoduje, gdy za dużoPTH jest produkowany i wydany. Jeżeli objawy pierwotnej nadczynności nadczynności nadczynności troskrobionej są niewielkie, lekarz może przepisać jeden lub więcej leków lub suplementów hormonalnych w celu hamowania produkcji PTH i wzmocnienia kości, które zostały okradzone wapniem przez krew.
Cinacalcet to lek, który zasadniczo dezorientuje gruczoły przytarczyc. Naśladuje działania chemiczne wapnia w ciele, sygnalizując gruczoły, których nowy PTH nie musi być uwalniany. Suplementy hormonalne i zastrzyki zawierające kalcytoninę, substancję chemiczną, która pomaga metabolizować wapń w organizmie, są również powszechnie stosowane w łagodnym leczeniu hiperkalcemii. Bisfosfoniany są podawane do tkanki kostnej Restrengthen, która została osłabiona z powodu wapnia PTH z kości.
Jeśli leczenie hiperkalcemii medyczne jest nieskuteczne, lekarze mogą rozważyć operację w celu wycięcia nadaktywnego gruczołu przytarczyc. Lekarz może zrobić niewielkie nacięcie w NECK i Użyj i endoskop do zlokalizowania dotkniętych gruczołów lub gruczołów. Następnie manipuluje instrumentami chirurgicznymi w celu usunięcia gruczołów i szwu otaczającego tkankę. Operacja może być również konieczna, jeśli rak w gruczołach przytarczyc, nerkach, nadnerczy lub gdzie indziej w ciele powoduje objawy.
Hospitalizacja i leczenie hiperkalcemii w nagłych wypadkach są konieczne, jeśli pacjent doświadczy wyniszczającego bólu lub wślizgnie się w śpiączkę. Lekarze zapewniają płyny dożylne i leki do nawodnienia ciała i zatrzymania produkcji PTH. Przykłada się leków moczopędnych w celu spłukiwania nadmiaru wapnia z nerek i pęcherza, a także inicjowany przebieg bisfosfonianów i kalcytoniny. Ponadto pacjenci z niewydolnością nerek są zwykle umieszczane na maszynach dializy, aby pomóc w rozkładu i wydalaniu wapnia z krwi. Prognozy po leczeniu hiperkalcemii mogą się różnić w zależności od powagi powikłań, ale większość pacjentów jest w stanie wyzdrowieć po odkryciu stanuw najwcześniejszych stadiach.