Co to jest nawadnianie rany?

Nawadnianie rany to procedura, której pracownicy służby zdrowia stosują do usuwania gruzu z ran i do nawilżenia uszkodzonej tkanki.W większości przypadków nawadnianie występuje, gdy stałe dopływ roztworu oczyszczającego przepływa przez lub do otwartej rany, ale wymazanie niewielkiego uszkodzenia wody lub antyseptycznego może być również nazywane nawadnianiem rany.Pracownicy służby zdrowia zazwyczaj nawadniają większość rodzajów ran tkankowych, z dodatkowym naciskiem na oczyszczenie głębokich skaleczeń lub nakłuć, ciężkich oparzeń i obrażeń, które mogą spowodować infekcję.W zależności od rodzaju i nasilenia urazu istnieje kilka technik i roztworów, które można zastosować podczas nawadniania klinicznego.

Wybór odpowiedniego środka oczyszczania jest ważny w skutecznych procedurach nawadniania ran.Literatura medyczna sugeruje, że akceptowalne rozwiązania to te, które są nietoksyczne, przezroczyste, łatwe do sterylizacji i niedrogie.Aby przestrzegać tych sugestii, pracownicy służby zdrowia zazwyczaj wybierają proste roztwory soli fizjologicznej lub sterylizowaną wodę.W sytuacjach, w których nie są dostępne sterylne rozwiązania, opiekunowie mogą używać czystej wody pitnej jako wymiany.W niektórych warunkach klinicznych członkowie personelu medycznego mogą również stosować komercyjne środki przeciwdrobnoustrojowe, które zawierają powidon-jod lub nadtlenek wodoru w celu usunięcia niektórych rodzajów bakterii i patogenów walki, takich jak Staphylococcus aureus .

Lekarze i pielęgniarki często używają prostych przedmiotów, takich jak strzykawki z żarówki i tłok lub wiszące worki soli fizjologicznej, które mają dołączone rurki.Inne powszechnie stosowane techniki dostarczania obejmują agitatory i dysz, kanistry ciśnieniowe i pulsacyjne urządzenia do płukania.W przypadku ran wymagających ciągłego nawadniania każde urządzenie, które dostarcza stały i spójny strumień rozwiązania, będzie działać, ale niektóre poważne obrażenia mogą najlepiej reagować na sporadyczne impulsy środka oczyszczającego.W takich przypadkach lekarze zwykle zwracają się do kanistra ciśnieniowego lub, częściej, pulsacyjne techniki nawadniania płukania.

Podobnie jak wybór odpowiedniego rozwiązania, osiągnięcie prawidłowego ciśnienia płynu jest ważnym czynnikiem skutecznego nawadniania rany.Ciśnienie to jest mierzone w funtach na cal kwadratowy (psi) lub siły kilograma na centymetr kwadratowy (kgf/cm ² ).Zabiegi wysokociśnieniowe 35-70 psi (2,46-4,92 kgf/cm ² ) jest przydatne do usuwania cząstek nekrotycznych i cząstek brudnych lub gruzów z ostrych ran, ale większość lekarzy woli stosować niższe ciśnienie 1-15 psi (0,07-1,23 kgf/cm ² ).

Przy wyższym ciśnieniu wiąże się większe ryzyko infekcji spowodowanej przez strumień płynu, wciskając bakterie głębiej w ranę.Wysokie ciśnienie może również powodować dalsze uszkodzenie u pacjentów uszkodzonej tkanki, a nawet może uszkodzić kości w pobliżu urazu.Ryzyko spryskania, które może rozprzestrzeniać bakterie na pobliskie powierzchnie lub ludzi, zwiększa za każdym razem, gdy metoda dostarczania wysokiego ciśnienia jest stosowana do nawadniania ran.