Co to jest plamka lutea?
Macula lub plamka lutea jest centralną częścią siatkówki, która jest warstwą przetwarzającą światło tyłu oka. Po zbadaniu plamka jest żółtawą szarą z jasnożółtym odruchem w samym centrum, reprezentującym najbardziej wrażliwy obszar widzenia, dołka. Odpowiedzialna za ostrą dyskryminację wzrokową, plamka zawiera najwyższy odsetek komórek stożkowych, które są fotoreceptorami, które przetwarzają jasne światło i percepcję kolorów. Uszkodzenie plamki powoduje utratę centralnej widzenia lub zniekształcenie obrazu wizualnego. Zwyrodnienie plamki, postępująca, zwyrodnieniowa choroba plamki, jest najczęstszą przyczyną poważnej utraty wzroku u osób w wieku powyżej 50 lat.
Żółta pigmentacja w plamce lutea reprezentuje światło odbite od pigmentów przesiewowych plamki - zeaksantyny i luteiny. Pigmenty plamkowe działają jak filtry, przeglądające szkodliwe światło niebieskie i ultrafioletowe. Promienie lekkie o krótszych długościach fali, takie jak BluE i światło ultrafioletowe powodują uszkodzenie soczewki i siatkówki, wytwarzając toksyczne cząsteczki zwane wolnymi rodnikami. Działając w porozumieniu z soczewką, pigmenty plamki blokują lub odchylają szkodliwe długości fali w celu ochrony fovea.
Dwie unikalne cechy anatomiczne plamki lutea wyjaśniają występowanie wiśniowo -czerwonej plamki o określonych warunkach oczu. W przeciwieństwie do reszty siatkówki, dopływ krwi plamki wywodzi się z krążenia naczyniówki, głęboko do siatkówki. Reszta siatkówki otrzymuje krew przez środkową tętnicę siatkówki. Jeśli wystąpi niedrożność tętnicy centralnej siatkówki, cała siatkówka jest pozbawiona krwi, z wyjątkiem plamki. Przeciwko otaczającej bladej, nieosiążonej siatkówce plami się jasnoczerwone.
Red-czerwone plamy mogą również towarzyszyć niektórym wrodzonym chorobom przechowywania lipidów, takich jak choroba Tay-Sachs. Te zaburzenia przechowywania prowadzą do gromadzenia się maty tłuszczowejerial w warstwach komórek siatkówki. Macla lutea jest stosunkowo pozbawiona komórek i dlatego jest oszczędzona od akumulacji tłuszczowej. Normalna plamka sąsiadująca z obwodową siatkówką obwodową wydaje się wiśniowo-czerwona.
Zwyrodnienie plamki zmniejsza widzenie centralne, ale nie powoduje całkowitej ślepoty. Czynniki ryzyka choroby obejmują zaawansowany wiek, pozytywną historię zwyrodnienia plamki żółtej i palenie papierosów. Prawie 90 procent pacjentów z zwyrodnieniem plamki ma powoli postępującą suchą postać zwyrodnienia plamki żółtej. Pozostałe dziesięć procent pacjentów z zwyrodnieniem plamki ma mokrą postać, która może szybko postępować i powodować znaczną utratę wzroku z powodu nieszczelnych naczyń krwionośnych. Suplementy diety, w tym cynk, luteina i witaminy przeciwutleniające, pomagają wzmocnić struktury plamki i powstrzymują wyniszczające formy zwyrodnienia plamki żółtej.
Obrzęk plamki to zatrzymywanie płynów lub obrzęk w plamce lutea. Ten warunek może wystąpićpo urazie lub operacji z powodu stanu zapalnego. Może również wynikać z nieszczelnych naczyń krwionośnych. Retinopatia cukrzycowa, stan wpływający na naczynia krwionośne siatkówki, jest powszechną przyczyną obrzęku plamki. Obrzęk w plamce może zniekształcić lub zmniejszyć widzenie.