A colelitíase é uma condição na qual pequenos cálculos se formam na vesícula biliar. Também conhecida como cálculos biliares, em uma referência ao nome comum para os cálculos que a causam, a colelitíase geralmente é assintomática, com os pacientes apenas percebendo que têm colelites ou cálculos biliares durante a triagem médica de rotina. Existem várias opções de tratamento para essa condição, dependendo se um paciente está ou não apresentando sintomas e quão graves são esses sintomas.
Vários tipos diferentes de colelitos podem se formar na vesícula biliar, classificados pelos tipos de materiais presentes nos cálculos. Os mais comuns são formados a partir do colesterol, enquanto os cálculos biliares pretos e marrons contêm outros materiais. As abordagens de tratamento podem variar, dependendo do tipo de cálculos biliares envolvidos. As causas da formação de cálculos biliares não são claras, embora mulheres e adultos mais velhos pareçam estar em risco aumentado.
Às vezes, o corpo passa com sucesso pelos cálculos biliares. Em outros casos, alguém tem colelitíase, mas não apresenta sintomas e permanece inconsciente. Também é possível que as pessoas desenvolvam cólica biliar, caracterizada por dor intermitente no quadrante superior direito do abdômen. Ao contrário da crença popular, escolhas alimentares específicas não parecem predispor as pessoas à formação do colelite, e comer refeições que contenham ingredientes específicos não provocará necessariamente dor na vesícula biliar.
Em alguns pacientes, a colelitíase se transforma em obstrução, o que pode levar ao desenvolvimento de dor intensa e infecção. Nesses pacientes, o tratamento é absolutamente necessário. O tratamento mais típico para a colelitíase é uma colecistectomia, na qual a vesícula biliar é removida, juntamente com as pedras. Em alguns casos, litotripsia, um procedimento para quebrar as pedras, pode ser recomendado. Os medicamentos também podem ser usados para quebrar as pedras, se forem pedras de colesterol, para que possam ser transmitidas naturalmente. A litotripsia pode ser problemática porque as pedras retornam frequentemente, o que significa que o paciente terá problemas no futuro.
Muitas vezes, a abordagem da colelitíase é simplesmente esperar e ver. A menos que a cirurgia seja claramente indicada, os pacientes podem sentir que os riscos da cirurgia combinados com as mudanças no estilo de vida necessárias para se adaptar à remoção da vesícula biliar simplesmente não valem a pena. Os pacientes também podem preferir esperar e ver se conseguem passar pelas pedras antes de procurar uma opção de tratamento cirúrgico. Os casos individuais variam, por isso é importante conversar com um médico sobre as várias opções disponíveis antes de tomar uma decisão sobre como gerenciar os cálculos biliares.
