Hur identifierar jag Medicare -bedrägeri?
Medicare -bedrägeri inträffar när någon fakturerar Medicare för tjänster eller föremål som aldrig utfördes eller tillhandahålls.Men inte alla fall av betalningsfel betraktas som bedrägeri.Ibland uppstår misstag på grund av kontorister eller andra problem.Istället kallas denna typ av situation endast Medicare -bedrägeri när problemfakturering sker avsiktligt.
Denna typ av bedrägeri är inte begränsad till bara en typ av handling;Det kan ha många ansikten.Till exempel, om en person fakturerar eller tillåter en leverantör att fakturera Medicare för tjänster som han aldrig fick, betraktas denna handling som bedrägeri.En person kan också begå bedrägeri om han får en tjänst eller utrustning från en leverantör ännu fakturerar Medicare för en helt annan tjänst eller föremål.Medicare -bedrägeri inträffar också när en person får medicinsk utrustning och returnerar den men fakturerar Medicare för utrustningen ändå.
Ibland är en proposition helt korrekt, även när Medicare -bedrägeri har inträffat.Detta händer när någon använder ett Medicare -mottagarkort för att få tillgång till tjänster och utrustning som han inte har rätt till.Detta kan hända när en person olagligt får kortet, till exempel genom att stjäla det eller hitta ett sätt att kopiera det.Denna situation anses dock fortfarande som Medicare -bedrägeri om den rättmätiga mottagaren villigt tillåter den andra personen att använda kortet.
Det finns vissa tips som kan leda till att en person misstänker att hans vårdgivare kan begå välfärdsbedrägeri.Till exempel, om en leverantör berättar för en mottagare att ett visst test eller förfarande är gratis, men han fortfarande behöver Medicare -kortnumren för journalföring, kan detta vara ett tecken på bedrägeri.Han kan tänka sig att fakturera Medicare för mer än han har rätt till eller för ett helt annat test eller förfarande.Det är dock klokt att tänka på att vissa kliniska laboratorietester verkligen är gratis för mottagare.Av denna anledning hjälper det att lära sig ins och outs i Medicare -täckningen;Denna typ av kunskap kan underlätta att identifiera bedrägeri.
En mottagare bör också vara på vaken för kliniker och/eller läkare som erbjuder att avstå från medbetalningar eller ge gåvor eller incitament för att komma in på kontoret.Om en leverantör säger att han vet hur man får Medicare att betala för vissa tjänster kan detta vara ett tecken på avsikt att begå Medicare -bedrägeri också.Mottagarna bör också vara försiktiga med och rapportera leverantörer som tar ut sambetalningar för kliniska laboratorietester och täckta tjänster avsedda för förebyggande.