Skip to main content

Vad är sjukhusmedicinska ersättning?

Sjukhus Medicare återbetalning hänvisar till hur mycket pengar som US Medicare -programmet betalar till sjukhus.Bestämning av vad som betalas är baserat på vilken tjänst som sjukhuset utför, och detta tar vanligtvis inte plats för sjukhuset.Människor i Topeka eller New York City som har samma typ av hjärtkirurgi kommer att få sitt Medicare -program att betala samma priser.Medicare avgör vad det känns är rimlig betalning för en viss tjänst som tillhandahålls och betalar i enlighet därmed.

Sedan 1997 har det skett vissa förändringar i det sätt som sjukhuset Medicare återbetalning fungerar.I många fall kommer Medicare inte att betala extra om de bestämmer att ett tillstånd utvecklas på sjukhuset som berodde på antingen dålig vård eller mänskligt fel.Med andra ord, många förebyggande tillstånd som infektioner eller sängsor som får en patient att stanna längre, resulterar inte i extra ersättning för sjukhuset.Vissa är för detta system, och andra hävdar att det avskräcker sjukhus från att acceptera vissa patienter, särskilt medicinskt bräckliga.

Det finns ett antal sjukhus som hävdar att återbetalningsnivån för sjukhuset Medicare inte är tillräckliga.Mycket lite av faktiska kostnader kan täckas, och sjukhus som är skyldiga att ta Medicare, som många statliga sjukhus, kan bära bristeret att försöka driva extremt låga ersättningsgrader.Detta kan delvis bestå av de belopp som debiteras icke-medicare-patienter, och särskilt till dem som inte har någon form av försäkring.Det kan också vara en ond cykel, eftersom låg finansiering kan översätta till underbemanning, lägre lön för arbetare och sämre kvalitet på arbetare, vilket i sin tur kan leda till mer mänskliga fel eller försummelse av patienter och mindre pengar betalas för människors längre sjukhusvistelser.

En aspekt av denna ekvation är dock bestämning av "faktiska kostnader."Det är ganska lätt att räkna ut standardkostnader, men verkliga faktiska kostnader kan vara en annan fråga.Sjukhus avtalar med försäkringsbolag vid många olika återbetalningsnivåer, och dessa varierande löneskalor för tjänster säger inte så mycket om verkliga kostnader.Sjukhuset Medicare återbetalning konstruerar säkert analys av kostnader i den låga änden av löneskalan, men det finns också privata försäkringsbolag som inte betalar mycket mer för tjänster.

Ett annat sätt att titta på sjukhuset Medicare återbetalning är genom att titta på Medicare del A, som bestämmer sjukhustäckning för varje patient och varje patients ekonomiska ansvar.Enligt denna del av Medicare måste en patient betala ett visst belopp för sjukhusvård, och detta inkluderar en avdragsgill över 1000 dollar i dollar (USD) och $ 100 USD per dag om sjukhusvistelse är på en skicklig vårdanläggning.En av anledningarna till att människor ofta köper kompletterande försäkringar via Medicare beror på att de behöver betala dessa avgifter.