Skip to main content

Vad gör en återbetalningsspecialist?

En återbetalningsspecialist samarbetar med vårdpersonal för att behandla och fakturera försäkringsanspråk och kundbetalningar och samla in ersättningar.Dessa specialister interagerar med försäkringsbolag och regeringen för sjukhus, läkare, kliniker och medicinska återbetalningsföretag.Certifiering som en medicinsk återbetalningsspecialist krävs vanligtvis inom de flesta områden och kan erhållas genom en regional professionell styrelse eller organisation.

Specialister kan anställas på ett medicinskt faktureringskontor, arbeta för ett försäkringsbolag eller arbeta på en medicinsk kodning ochfaktureringsentreprenör.Associerade utbildningsprogram inom området är vanligtvis tillgängliga på samhällskollegier och professionella handelsskolor.Certifieringstesterna för att få ackreditering som en återbetalningsspecialist varierar i innehåll, men inkluderar i allmänhet material om faktureringskunskap, medicinsk kodning, relevant grundläggande mänsklig anatomi och medicinska koncept och försäkringsbranschterminologi.Många områden tillåter testet att tas online, och det kan ofta tas om tills det har godkänts, inom fastställda tidsramar som är etablerade av den professionella organisationen som administrerar examen.

En typisk dag för en återbetalningsspecialist inkluderar interaktion med sjukhus eller klinikpersonal ochArbeta med patienter och försäkringsbolag för att lösa fordringar.Som ett resultat används ofta människors färdigheter och kundserviceförmågor av specialister.Känsligheten och vikten av medicinska dokument innebär att återbetalningsspecialister måste ha en stark uppmärksamhet på detaljer och ansvar för klientens konfidentialitet.Problemlösning är också en viktig aspekt av en arbetsfunktion för återbetalningspecialister, eftersom många försäkringsanspråk kan avvisas initialt av regeringen eller ett försäkringsbolag och kräver en ny strategi som ska återinlämnas.

Medicinsk kodning och återbetalning kan också avtalas avBåde läkarkontor och kliniker till företag som är specialiserade på aktiviteten.Detta kan göras av mindre kontor som behöver ytterligare supportpersonal eller av ett nätverk av läkare som delar samma tjänsteleverantörer.När man arbetar för ett läkarkontor eller klinik kan en återbetalningsspecialist ha ytterligare stödpersonalansvar utöver att behandla försäkringsanspråk.

Återbetalningsspecialister ansvarar för att granska försäkringsanspråk och spendera tid på e -post och prata i telefon med försäkringsbolag.Pappersarbete och arkivering inom ett läkarkontor eller klinik genomförs ofta också av en specialist.Jobbet kräver grundläggande kunskaper om datorer och användning av kontorsutrustning som kopiatorer och en faxmaskin.Återbetalningsspecialister använder referensmaterial och kunskap om medicinsk kodning för att ta itu med påståenden.De arbetar i allmänhet typiska öppettider, men arbetet kan göras i dygnet runt skift i stora kliniker, sjukhus och medicinska kodningsföretag för att anställa mer personal för att behandla påståenden så snabbt som möjligt.