Skip to main content

Vad är en anspråk på domare?

En anspråk på domare är en professionell som fastställer att beloppet för pengarförsäkringsinnehavare har rätt att få från fordringar.Domare är också kända som fordringar justerare och medicinska lagförespråkare.De flesta fordringar av domare arbetar som ombud för försäkringsbolag för fastighetsansvar, men de kan också arbeta för andra typer av organisationer som banker eller till och med för oberoende företag som är rent ägna åt fordringar.En anspråk på domare krävs för att vara stor, oföränderliga kommunikatörer eftersom en viktig del av jobbet intervjuar och förhandlar med olika typer av människor ndash;Alla kopplade till olyckliga, katastrofala händelser.

Folk köper försäkring för att täcka sin egendom mot oförutsedda förluster på grund av incidenter som olyckor, eld, stöld och naturkatastrofer som översvämningar och jordbävningar.När sådana förluster inträffar, ansöker försäkringspolicyinnehavaren ett krav på det belopp som förfaller enligt försäkringen.Det är då arbetet med påståenden om att bedöma de relaterade händelserna i förlusten och komma fram till ett beslut om fordran är giltig.I många fall går påståenden om domaren till platsen för förlusten för att fastställa att det inträffade som en del av anspråksprocessen.Domaren talar också med vittnen och drar upp polisrapporter om händelsen för information som kan användas för att komma fram till ett slutligt beslut.

Under utredningen bör påståenden om domare visa rimlig kunskap om försäkringar och praxis.Domaren bör också se upp för försäkringsbedrägeri, eftersom det alltid finns en möjlighet ndash;oavsett hur stor eller liten ndash;att fordringsbeloppet är uppblåst eller vissa uttalanden om förlusten är inte sant.Efter att utredningen har avslutats förbereder fordringar som domare en rapport och vidarebefordrar resultaten till försäkringstagaren.I de fall då förlusten är avsevärt omfattande diskuterar fordringsbedömaren fordringsbeloppet med försäkringstagaren.Påståenden om domare spelar inte bara utredarens roll, utan fungerar också som en förhandlare mellan försäkringstagaren och försäkringsbolaget i fall av bosättningar för att se till att båda parter accepterar rättvisa arrangemang.

En fordran är mer specifikt hänvisad till somEn medicinsk lagförespråkare i hälsovårdsindustrin.Där fastställer domaren försäkringsbolagen efter att patienterna försäkringsförmåner tillämpas på det medicinska påståendet.Förespråkare för medicinska lagförslag är avgörande inom sjukvårdsindustrin på grund av den stora sannolikheten för faktureringsfel.

Det vanligaste faktureringsfelet är duplicerad fakturering, som debiterar två gånger för samma medicinska anläggningstjänst eller läkemedelsrecept.Andra faktureringsfel inkluderar skrivfel, som involverar fel dollarbelopp eller tilldelade faktureringskoder;avgifter för avbrutna tjänster;och uppkodning, som är inflation av sjukvårdskostnader.Det är den medicinska propositionsförespråkaren att förhandla med försäkringsgivaren att antingen överklaga täckning av förnekande eller få avgifter minskade.