Skip to main content

Vad är en utredare för försäkringsanspråk?

Om det inte var för det faktum att försäkringsbedrägeri inträffar, skulle försäkringsbolag inte behöva utredare för försäkringsanspråk.Tyvärr finns det många olika typer av försäkringsbedrägerier och falska fordringar, och försäkringsbolag kan förlora mycket pengar om de bara betalar ut på anspråk som de tror kan vara tvivelaktiga.För att undvika denna förlust har många försäkringsbolag på sin personal eller avtal med minst en utredare för försäkringsanspråk så att de bara kan försöka betala legitima fordringar.

Vanligtvis begärs hjälpen av försäkringsanspråkets utredare när ett företag misstänker bedrägeri.Misstanke kan inträffa under de första undersökningarna av ett fordran, som kan genomföras av försäkringsundersökare eller försäkringsjusterare.Utredaren kommer att granska ärendet och gå över all information från företaget och sökandena.Han eller hon kan också undersöka de sökande till en viss grad för att ta reda på om de har information i sitt förflutna som kan föreslå bedrägligt beteende i nuet.Sökningar efter kriminella register kan genomföras, utredaren kan leta efter samverkan mellan ansökare och vittnen, och han kan också intervjua alla som är inblandade i fordran.

I vissa fall sätter försäkringsanspråket inte bara genom vittne/sökandeDetaljer, men kan vara ute i fältet.Han kan behöva utföra övervakning eller undersöka scenen för en olycka.Jobbet kan variera mellan aktiv och passiv sökning efter bevis för försäkringsbedrägeri.

Det kan finnas särskilda krav för att bli en utredare för försäkringsanspråk.Vissa människor flyttar från privat utredning eller brottsbekämpande arbete till detta område.Andra kan studera straffrätt på högskolanivå, oftast tjänar en kandidatexamen innan de går in på detta område.Bekanta med statliga försäkringslagar är också avgörande, och alla goda utredare kommer att behöva veta gemensamma medel som människor försöker begå försäkringsbedrägeri.

Ett annat av kraven för att bli försäkringsutredare kan vara statlig licensiering.I vissa stater måste utredare vara licensierade som privata utredare.Detta kan variera, och människor bör undersöka sina statliga eller landslagar för att fastställa specifika krav.

Förutom att kräva viss studie och kunskap, måste alla försäkringsanspråk som utredaren ha ett fint utbildat sinne: en som lätt kan upptäcka bedrägeri, se mönster i samlad information och leta efter sätt att bevisa misstankar.Människor som kan njuta av detta område som logik, resonemang och pussel och inte är rädda för att göra aktivt detekteringsarbete vid behov.En hög organisation kan också behövas, eftersom att siktning genom allt pappersarbete och samlade bevis görs svårare när organisationen är slumpmässig.