Vad är olika typer av sjukförsäkringar?

Det finns två grundläggande typer av sjukförsäkringar: avgift för service och hanterad vård.Managed Care inkluderar Health Maintenance Organization (HMO) Policy, Point of Service (POS) Policy och Preferred Provider Organization (PPO) Policy.Varje policy kan köpas som en del av en gruppplan, eller som en individ, och kan erbjudas på lång eller kortvarig täckning.

Avgift-för-tjänst-policyer är den vanligaste typen av sjukförsäkringar.De tillhandahåller det största valet av läkare och täcker antingen grundläggande vård eller stora medicinska utgifter beroende på valet av prenumeranter.Prenumeranter betalar en premie för att få rabatterade priser på läkarbesök och tjänster.Det finns en avdragsgill som måste uppfyllas innan policyn kommer att täcka många utgifter, och myntförsäkring betalas förbi som avdragsgilla.Det vanligaste myntförsäkringsbeloppet är 80/20, vilket innebär att policyn täcker 80% av kostnaden, medan abonnenten betalar de återstående 20%.Det finns ett mössa på den totala utgifterna för fickutgifterna per år.

Sjukförsäkringar enligt titeln HMO är förbetalda planer som täcker alla grundläggande medicinska tjänster som kontorsbesök, akutvård, laboratoriearbete och terapier.Prenumeranter betalar vanligtvis en copay för besök på kontor.Valet av läkare och sjukhus är begränsat till sådana som finns i nätverket, och ofta väljer försäkringsbolaget läkaren för abonnenten.För att besöka en specialist måste en remiss ges av läkaren, och specialisten måste också vara i nätverk.HMO -planer täcker i allmänhet förebyggande vård och har låga av fickkostnader, och många planer har avdragsgilla för tjänster som inte omfattas av policyn.

POS -sjukförsäkringar fungerar mycket som HMO -planer.Den primära skillnaden är att läkare som är ute i nätverket kan täckas.Dessa planer tenderar att ha de lägsta återbetalningarna och låga till ingen avdragsgilla.Premierna är de högsta av policyn, eftersom prenumeranter betalar för den lyx som valts och förmågan att ha de flesta tjänsterna täckta.

En PPO är en kombination av avgift för service och HMO -policy.Det finns begränsade läkare i nätverket, men abonnenten kan välja vilken läkare de vill ha från en lista.Läkare utanför nätverket är täckt, men abonnenten måste betala en större avgift för dem än de som är i nätverk.Ibland finns det en avdragsgill och myntförsäkring.Många avgifter betalas i förväg och återbetalas vid ett senare tillfälle, antingen av den sponsring av arbetsgivare eller av försäkringsbolaget.Dessa typer av sjukförsäkringar har en större mängd pappersarbete än andra på grund av detta återbetalningsförfarande.