Vilka är för- och nackdelarna med hanterad vård?

Managed Care är en term som används för att beskriva en strategi för sjukvård som involverar en medveten ansträngning för att strukturera processen att få medicinsk vård på ett sätt som hjälper till att hålla kostnaderna så låga som möjligt.Många av sjukförsäkringsplanerna idag är utformade med denna idé om hanterad vård i åtanke, ofta använder specifika strategier för att säkerställa att de förfaranden som genomförs är i patientens bästa och inte helt enkelt för att skapa massiva medicinska räkningar.Även om det allmänna konceptet med hanterad vård är attraktivt, finns det också några potentiella skulder som också bör övervägas.

En av fördelarna med hanterad vård är att sjukförsäkringsplaner som använder denna strategi ofta förhandlar om lägre priser för grundläggande sjukvårdsförfaranden med läkare,Labs och olika typer av sjukvårdsanläggningar.Vad detta betyder för patienten är förmågan att få grundläggande sjukvård till en lägre kostnad.Detta i sin tur gör det mycket lättare att söka läkare när det behövs, utan att vara onödigt orolig för den inverkan som läkaren besöker eller stannar på sjukhuset kommer att ha på hushållens budget.

En annan fördel med hanterad vård är att många sjukförsäkringsplaner fungerar med användning av ett brett utbud av läkare och specialister som är anslutna till försäkringsleverantörens nätverk.I vissa situationer kan detta göra det mycket lättare att hitta en viss typ av läkare vid behov, ofta kunna välja mellan flera olika läkare när en specialiserad behandlingskurs behövs.För personer som kan bli något skrämda av att behöva hitta och kvalificera specialister för nödvändiga medicinska förfaranden, kan det faktum att den förvaltade vårdplanen en lista över läkare som redan har varit kvalificerade av försäkringsleverantören vara extremt hjälpsam.

Medan hanterad vård av vård kanProgram tillhandahåller ofta en värdefull tjänst, det är viktigt att notera att det finns några potentiellt negativa omständigheter som kan råda.Att välja att använda en läkare som inte är i planens nätverk kan leda till minskade förmåner som betalas, eller till och med totalt avslag på alla fordringar.Dessutom betyder det faktum att en viss läkare är i ett nätverk inte att han eller hon automatiskt är tillgänglig.Det kan fortfarande vara nödvändigt att söka läkare från en annan läkare för att få den högsta förmånsnivån.Även då kan vissa patienter finna det nödvändigt att vänta en betydande tid innan de kan schemalägga en tid, särskilt om den tillgängliga läkaren har en större patientbelastning.

Att få tjänster från en specialist är också ibland mer komplicerad med hanteradvård.Med många planer av denna typ kan en hänvisning till en specialist av en allmänläkare vara nödvändig innan försäkringsleverantören kommer att täcka kostnaderna för det besöket.Detsamma gäller för procedurer som måste göras på sjukhus eller kirurgi.Enkelt uttryckt kan patienten inte kringgå allmänläkaren och välja att gå direkt till en specialist eller ordna en procedur och hoppas ha kostnaden täckt av försäkring.

Det är viktigt att notera att detaljerna i sjukförsäkringsplanen kommer att ha en betydande inverkan på vilka fördelar som ges till den försäkrade parten och vilka potentiella skulder som kan vara närvarande.Eftersom flera olika typer av hanterade vårdplaner för närvarande finns, med vissa som tillåter patienter större diskretion i valet av läkare och kontroll av sina egna hälsovårdsbehov, är det mycket viktigt att utvärdera den specifika planen och besluta om fördelarna uppväger skulderna.Om du gör det kan du göra skillnaden mellan att kunna få kvalitetsvård när det behövs och behöva hitta sätt utanför planen för att subventionera hälsovårdsbehov som är önskvärda men som inte anses nödvändiga eller täckta enligt villkoren för en plan.