Vilka faktorer påverkar Medicare -myntförsäkring?

I USA, Medicare Coinsurance Mdash;även känd som co-pay mdash;hänvisar till procentandelen, vanligtvis 20%, av en medicinsk leverantörsräkning som en Medicare -stödmottagare är ekonomiskt ansvarig för att betala.Mängden myntförsäkring beräknas emellertid inte förrän efter att mottagaren har betalat några nödvändiga avdragsgilla som vanligtvis börjar varje försäkringsår.Att bestämma det specifika beloppet för Medicare -myntförsäkring som krävs av en mottagare kan vara en förvirrande process eftersom den påverkas av offentlig rätt och regler som upprättats av privata försäkringsbolag som erbjuder kompletterande Medicare -försäkring också känd som en Medicare Advantage -plan.Båda uppsättningarna av föreskrifter förändras ofta och vanligtvis för att minska mängden förmåner som tillhandahålls.Faktorer som påverkar Medicare -myntförsäkringskostnaderna inkluderar kongresslagstiftning, kompletterande Medicare -policyer, inkomst och ålder.

Mängden Medicare -myntförsäkring för Medicare del A (sjukhusförsäkring) och Medicare del B (medicinsk försäkring) är fastställd enligt lag.Ett specifikt belopp som krävs av Medicare -stödmottagaren är etablerad längs ett tier -system enligt längden på en sjukhusinläggning.Långa vistelser över 60 dagar kan snabbt uttömma resurserna för de flesta medelklassamerikaner i avsaknad av en Medicare Advantage-plan.Medicare del B har en avdragsgill varefter en mottagare är ansvarig för 20% av beloppet för lagförslaget som Medicare godkänner.Med andra ord fastställer Medicare ett godkänt belopp för varje fakturerbar förfarande som vanligtvis är mycket mindre än det belopp som en vårdleverantörsavgifter: Det är 20% av detta belopp som blir Medicare -myntförsäkringen.

En annan faktor som påverkar mängden Medicare -myntförsäkring mdash;kostnaden för vård som patienten i slutändan är ansvarig mdash;är huruvida Medicare -stödmottagaren har möjlighet att köpa och täcks av en kompletterande policy eller en Medicare Advantage -plan.Kostnaden för dessa planer varierar mycket liksom de fördelar de ger för försäkringstagaren.Beloppet för förmånen som tillhandahålls av fördelplanen tillämpas på 20% av beloppet för Medicare -godkända kostnader och inte det totala beloppet för fakturan som faktureras av vårdleverantören.Mottagarnas inkomst är en faktor som kan påverka mängden Medicare -myntförsäkring så långt som mottagarens förmåga att köpa en kompletterande policy som vanligtvis kallas Medicare del C (kompletterande försäkring).

Medicare -myntförsäkring för Medicare -del D (receptbelagd läkemedelstäckning) bestäms av en av två faktorer.Om mottagaren är medlem i en allmän Medicare-läkemedelsplan, är han eller hon täckt för vissa läkemedel till ett visst sambetalningsbelopp, ofta beräknat på en nivånivå.För stödmottagare beror emellertid, som är inskrivna i en Medicare del C -kompletterande plan, omfattningen av receptbelagd täckning helt på fördelarna med det specifika programmet.Liksom med de andra fördelarna varierar sambetalningsbelopp mycket och vissa läkemedel och läkemedelsklasser täcks helt enkelt inte alls.