Skip to main content

Vad är en läkemedelsåterbetalning?

Ett läkemedelsåterbetalning är de försäkrade pengarna kommer tillbaka efter att ha köpt recept.De olika typerna av läkemedelsåterbetalning inkluderar Medicare Drug -återbetalning, återbetalning av försäkringsbolag och ersättning för läkemedelsstillverkare.Beroende på det köpta läkemedlet kan den försäkrade vara berättigad att arkivera för alla tre.

När en person har medicinsk försäkring inkluderar det ofta täckning för mediciner.Läkemedlen måste vara för en verifierad sjukdom eller kroniskt tillstånd som omfattas av policyn.Experimentella läkemedel för vissa typer av cancer får inte täckas eller endast täckas med reducerad hastighet.Det belopp som är berättigat till återbetalning är också annorlunda för generiska kontra varumärkesläkemedel.Eftersom varje policy har olika begränsningar och avdragsgilla som måste uppfyllas, tillhandahåller företag vanligtvis årliga sjukvårdspaket till sina anställda som beskriver vilken täckning som finns tillgänglig.

Försäkringsbolags återbetalningar tillhandahålls när de försäkrade filerna ett apoteksåterbetalning.Apoteket kommer att tillhandahålla ett detaljerat kvitto som inkluderar namnet och adressen på patienten, läkemedlet som föreskrivs, den dagliga doseringen och kostnaden.Den försäkrade arkiverar sedan denna information med sitt försäkringsbolag för att få ersättning för kostnaden för utgifter.

I många fall har försäkringsbolaget en förutbestämd täckningsbelopp för varje medicinering och apoteket debiterar endast det beloppet när medicinen plockas upp.I dessa fall finns det inget ytterligare läkemedelsåterbetalning till den försäkrade.Undantaget är när den försäkrade har ett utgiftskonto för sjukvård, som är ett insättningskonto där pengar avsätts från intäkter före skatt för att betala för godkänd medicinering och andra medicinska utgifter.

Medicare Pharmaceutical återbetalning fungerar på samma sätt som försäkringar för försäkringarFöretagets återbetalningar med den största skillnaden är att försäkringsgivaren är den federala regeringen.Om en person är i pensionsålder har hon möjlighet att få Medicare.För personer som fortfarande är anställda och mottagande av försäkringsbolagsförmåner måste läkemedelsåterbetalning först gå igenom försäkringsbolaget sedan Medicare betalar skillnaden.Det finns fortfarande förinställda årliga avdragsgilla som varje försäkrad måste först uppfylla och även maximalt belopp för årliga betalningar.Anspråket om återbetalning av läkemedelsanläggningar lämnas in till Medicare tillsammans med informationen om saldon som är skyldiga efter att försäkringsbolaget betalar det ursprungliga fordran.

I vissa fall kommer tillverkare att erbjuda en läkemedelsåterbetalning när de erbjuder nya produkter.Detta kan bero på att försäkringsbolagen eller Medicare inte täcker en stor del av kostnaden eller för att tillverkaren vill ha en större pool av patienter som använder sitt läkemedel.Tillverkaren kommer att ersätta patienten för ett fast belopp av kostnaden för receptet via en rabattkontroll eller kupong som kan användas för en rabatt från nästa recept.