Vad är servicepunkten?

Servicepunkt är en typ av hanterad vård av sjukförsäkring som erbjuder medlemmar i planens återbetalning för medicinska utgifter.I en sådan plan måste medlemmarna välja en primärvårdsläkare inom ett nätverk av leverantörer, och alla specialister måste hänvisas av denna läkare.En serviceplan eller POS-plan erbjuder relativt låga medbetalningar och inga avdragsgilla till medlemmarna så länge de stannar inom POS-nätverket.Om en medlem går utanför nätverket för att träffa en specialist eller läkare, kommer han eller hon att ansvara för en avdragsgill betalning och kommer att få mycket mindre täckning från POS -planen.

När man väljer en sjukförsäkringsplan måste konsumenterna ofta besluta omDe vill betala för lyxen att välja från bästa möjliga vård eller om de vill hålla försäkringskostnaderna nere.Denna balansåtgärd kan vara anledningen till att någon skulle välja att registrera sig i en punkt i serviceplanen.En POS -plan kombinerar kostnadseffektiviteten för en hälsounderhållsorganisation, eller HMO, med en del av flexibiliteten i en föredragen leverantörsorganisation, eller PPO.

En person som väljer en serviceplan krävs för att gå till en primärvårdsläkare, eller PCP, som det första utloppet för alla medicinska problem.Denna läkare blir medlemspunkten för tjänsten, och alla medicinska situationer för patienten går igenom denna läkare.Alla besök hos denna läkare omfattas av POS-planen och kräver mycket lite medbetalning, vilket är betalningen som förenas med försäkringsbolagens täckning för att täcka medicinska kostnader.Det finns inte heller någon avdragsgill, vilket är en betalning som patienten måste göra innan täckningen börjar, för besök av denna typ enligt en POS -plan.

Om någon som har en serviceplan kräva vård utanför vad den primära vårdläkaren kanErbjudande kan PCP sedan hänvisa patienten till en annan läkare eller specialist.Om denna läkare ligger inom det hanterade vårdnätverket i POS -planen kommer patienten att omfattas på samma sätt som med PCP.Varje specialist utanför nätverket kommer att kräva en avdragsgill betalning av patienten.Dessutom kommer alla besök i eller tjänster som tillhandahålls av en specialist som inte hänvisas av PCP inte att täckas av POS.

Fördelen med POS -planen är att det möjliggör lite mer flexibilitet än en HMO samtidigt som man erbjuder jämförbar kostnadskontroll.En patient som kräver betydande vård utanför vad en primärvårdsläkare kan erbjuda kanske inte är den bästa kandidaten för en POS.I sådana fall kan en PPO, som kräver högre sambetalningar och avdragsgilla betalningar, vara att föredra, eftersom det inte begränsar patientens alternativ till ett förutbestämt nätverk av läkare.