Hur effektiv är tidig intervention i autism?

Tidig intervention hänvisar till kombinationen av fysiska, yrkesmässiga, tal och andra tjänster som ett barn får före tre års ålder.Mer än 400 olika behandlingsmetoder används för närvarande som en tidig intervention i autism, men endast en liten fraktion har undersökts för att bestämma effektiviteten.Behandlingsprogram sträcker sig från mycket strukturerade, lärarledda program till utvecklingsmässiga, barnledda program.Studier som tittar på tidig intervention i autism fram till denna tidpunkt har till stor del hanterat en-mot-en strukturerad undervisnings- och utvecklingsmetoder.Oavsett behandling verkar forskning göra en sak tydlig: ju förr ett barn får tidig intervention i autism, desto bättre kommer han eller hon att vara under förskoleåren, och detta är särskilt sant jämfört med barn som inte får någon tidig intervention.

Forskning visar att som en tidig intervention i autism, Lovaas och andra tillämpade beteendeanalys (ABA) -program är mest effektiva när den tidiga interventionsspecialisten och föräldrarna arbetar med barnet 30-40 timmar per sju dagar.Strukturen för varje diskret prövningsträning är mycket styv och fokuserar på att utbilda barnet för att svara på enkla kommandon i utbyte mot en belöning.Med tiden blir barns svar närmare och närmare det önskade beteendet och belöningen försvinner.För att upprätthålla barns svar på signalen måste föräldrar och terapeuter upprepa träningspass regelbundet.

Även om forskningen visar effektiviteten hos ABA, finns det människor som ifrågasätter dess praktiska och verkliga effektivitet över tid.Det veckotidsåtagande som krävs för att ABA ska vara effektivt kan vara förskräckande och opraktiskt för vissa vårdgivare;Detta kan resultera i dålig följd med terapi och minska dess effektivitet.En annan fråga är den betydande kostnaden för tidiga interventionsprogram, vilka försäkrings- och skoldistrikt ofta är ovilliga att betala.Slutligen kritiserar vissa människor ABA som för mycket som djurutbildning och anser att även om ett barn kan uppträda på CUE under sessioner, överför beteendet inte nödvändigtvis till verkliga situationer.

Utvecklingsprogram som floortime-fokus på att bygga byggnadDe kärnunderskott som är inneboende i autism, nämligen förmågan att interagera med andra på ett empatiskt, ömsesidigt sätt.Under ledning av en professionell, utvecklingsmässig tidig intervention i autism har föräldrar och andra i barnets liv, engagera barnet i en mängd olika situationer och inställningar 20 minuter åt gången.Den grundläggande tron bakom utvecklingsterapier är att lära sig att interagera socialt är ett nödvändigt steg för att lära sig andra saker i livet, inklusive akademiker.

Forskning har visat att floortime och andra program som det är mest effektiva på lång sikt hos barn med Aspergers syndrom, en mindre allvarlig form av autism där barn har genomsnittliga eller över genomsnittliga kognitiva förmågor.Barn med svår autism och kognitiva nedsättningar visar mindre förbättringar med hjälp av en utvecklingsmetod som de gör när de undervisas med ABA.Liksom ABA kan utvecklingsprogram vara dyra, men är mycket lättare att genomföra på en budget.Jämfört med ABA har förälder-terapeuter som använder utvecklingsmetoder en högre uppföljningshastighet, vilket förbättrar effektiviteten i behandlingen.

Forskning om effektiviteten av tidig intervention i autism är fortfarande i sin barndom.En-mot-en diskret prövningsträning uppnår mer förbättring totalt sett med barn som har kognitiva nedsättningar och allvarlig autism jämfört med utvecklingsmetoder.Långsiktiga resultat lovar för mindre nedsatta barn som har utvecklingsbaserad terapi.Under det kommande decenniet kan forskare lära sig mycket mer om effektiviteten hos många fler metoder för behandling som används som tidig intervention i AUtism idag.Fram till dess måste människor gå efter det vi känner och ge alla barn med autism någon form av tidig intervention så snabbt som möjligt.