Vad är bioidentiska hormoner?

Bioidentiska hormoner är växt-härledda hormoner som främjas som ett alternativ till konventionell hormonersättningsterapi (HRT) för kvinnor i klimakteriet. Som namnet antyder påstås de vara identiska med hormoner som produceras hos mänskliga kvinnor när det gäller molekylstruktur. Även om bioidentiska hormoner erhålls från växter, förekommer de emellertid inte naturligt. Istället syntetiseras de från kemiska medel som finns i soja och yams.

specifikt är de bioidentiska hormonerna 17 beta-östradiol, östron och östriol, formen av östrogen som minskar när en kvinna åldras. Eftersom det inte finns någon bioidentisk version av progesteron är den helt enkelt mikroniserad och läggs till beredningen för att säkerställa bättre absorption. Vissa formuleringar säljs som receptfria produkter. De är också sammansatta, vilket innebär att de är anpassade av en farmaceut i enlighet med en läkares recept.

Som man kan förvänta sig, tillgängligheten av bioidentiskt hormon ersättENT-terapi (BHRT) kontra receptbaserade HRT-läkemedel har utlöst en hel del allmänintresse samt kontroverser. Visst har oro väckts om säkerheten för HRT -läkemedel, av vilka några innehåller konjugerade hästödgener härrörande från urinen hos gravida hästar. Faktum är att försäljningen av dessa läkemedel har sjunkit avsevärt eftersom två stora studier avslöjade att de ökar risken för hjärtattack, stroke och bröstcancer. Inte överraskande förstärktes försäljningen av ”naturliga” bioidentiska hormoner som ett resultat.

I en motreaktion, tillverkarna av en av de mest populära HRT -läkemedlen framställde den amerikanska Food and Drug Administration (FDA) för att begränsa tillgängligheten för sammansatta bioidentiska hormoner, men utan framgång. FDA hade emellertid redan lagt märke till osubstantierade påståenden som utropas av vissa apotek som BHRT -föreningar kunde hjälpa till att förhindra strokE, vissa cancerformer och Alzheimers sjukdom. Medan FDA vidtog åtgärder mot användningen av dessa vilseledande påståenden, förbjöd de inte försäljningen av bioidentiska hormoner. Det är också intressant att notera att termen bioidentisk inte har någon regleringsdefinition, vilket innebär att det har blivit ett reklamord ungefär som "naturligt" eller "miljövänligt."

När det gäller faktisk säkerhet finns det inga fasta bevis som tyder på att bioidentiska hormoner är några säkrare än FDA-godkända HRT-läkemedel. I själva verket tror vissa läkare att de kan utgöra lika mycket risk som deras lika syntetiska motsvarigheter. Det finns också hänsyn till att individuellt sammansatta formler inte kan jämföras med några standardprotokoll för att mäta säkerhet och effektivitet. Slutligen finns det en tankeskola som hävdar hormonell ersättningsterapi av något slag innebär vissa risker och bör endast administreras på kort sikt för att minska allvarliga menopausala symtom.

tills fler kliniska prövningar på bioIdentiska hormoner har slutförts, en metod i mitten av vägen kan vara mest lämplig. Som sagt, det finns flera FDA-godkända bioidentiska östrogen- och progesteronformler tillgängliga i olika doser och former som inte kräver inkonsekvent sammansättning.