Skip to main content

Vad är njursten?

Njursten, mer känd som njursten, är kristalliserade formationer av avfallsprodukter i urin.Stenar kan gå obemärkt, passera utan svårigheter genom urinblåsan och urinröret.Större njursten kan orsaka blockering av urinen genom att blockera urinledaren, det centrala röret genom vilket urin passerar från njurarna.Sådan blockering orsakar svår smärta, och medan de flesta stenar passerar på egen hand, söks ofta medicinsk behandling att effektivt bryta ner eller eliminera njursten.

De fyra vanligaste typerna av njursten är cystin, struvit, urinsyra och kalcium.Av dessa är kalciumformationer de vanligaste och står för cirka 80% av alla fall av njursten.Medan njurarna i allmänhet tar bort kalcium från kroppen, kan kalcium i överskott kombineras med andra kemikalier för att bilda njursten.En brist på den korrekta mängden citrat, ibland orsakad av njurinsufficiens, kan ytterligare inducera skapandet av dessa stenar.

Cystinstenar är de minst vanliga njurstenen.Ett medfödd tillstånd, cystinuri, skapar höga nivåer av cystin, en aminosyra, i urin.Eftersom cystin inte bryts lätt i urin, är stenbildning ofta hos cystinuri -drabbade.

Tyvärr kräver cystinuri konsekvent behandling eftersom den inte är härdbar.Behandling innebär normalt att öka vätskor och ta flera orala mediciner som bikarbonat och penicillin för att minska antalet bildade njursten.Större stenar kan kräva kirurgiskt avlägsnande.

Urinvägar eller urinblåsinfektioner kan orsaka struvit njursten.Struvite -formationer är vanligare hos kvinnor eftersom kvinnor är mer benägna att blåsinfektioner.Dessa stenar blir ofta ganska stora och är taggade i utseende.Behandlingen kan inkludera ökade vätskor och antibiotika för att hantera urinvägsinfektionen.

Urinsyra njursten, vanligare hos män, orsakas när överdrivna nivåer av matsmältningssyra bearbetas genom njurarna.Njurarna kan bilda stenar runt dessa syror.Utveckling av dessa njursten kan vara ett ärftligt tillstånd.

Njursten diagnostiseras vanligtvis när en patient söker behandling för intensiv smärta i njurarna eller urinblåsan.Sådan smärta kan kännas i korsryggen på vardera sidan av ryggraden.Smärta kan åtföljas av illamående, svårigheter att urinera eller blod i urinen.Det är viktigt att se en läkare så snart som möjligt, som med vissa njursten förbättras smärtan inte och stenen kan inte passera utan behandling.Diagnos görs vanligtvis genom urinanalys, röntgenstrålar och ibland ultraljud.

Behandling för de flesta njursten innebär ökat vätskintag, smärtmedicin vid behov och antiinflammatoriska mediciner som ibuprofen för att minska svullnad och hjälpa stenen att passera.De flesta njursten passerar inom 3-4 dagar, även om det inte är ovanligt att stenpassage tar flera veckor.Läkare kan genomföra mer aggressiv behandling om stenen inte passerar, om smärtan är konstant, eller om närvaron av stenar förvärrar njur- eller urinblåsinfektioner.

Chockvågbehandling använder elektriska stötar för att slå och bryta upp stenen, vilket skapar enklare passage.Patienter som genomgår denna poliklinisk förfarande kan återuppta aktiviteter inom några dagar.En större sten i njuren kan kräva nefrolitomi.Genom ett snitt i ryggen tas stenarna helt bort.När en sten fångas i mitten eller nedre urinledaren, överförs en kateter som kallas ett urinbundet in i urinröret och urinblåsan för att bryta upp stenen.

Förutom i medfödda fall kan de flesta lätt förhindra bildandet av njursten genom några enkla dietförändringar.Att hålla sig väl hydratiserad är viktigt.Ökande magnesium och citrat, som finns i de flesta juicer, kan också begränsa bildningen av njursten.Höga mängder C -vitamin och kalcium kan öka risken.Eftersom kalcium är så viktigt vid förebyggandet av osteoporos, bör emellertid minska kalciumintaget eller tillskott endast göras under en läkare.Alkohol och mest rika eller höga kalorifoder, som glass, producerar urinsyra, så att begränsa dessa livsmedel till enstaka godbit är förnuftig.