Vilka är orsakerna till lungödem?

Lungödem är ett tillstånd där vätska ackumuleras i lungvävnaden.De många orsakerna till lungödem kan separeras i två distinkta grupper: kardiogen och icke -kardiogen.Kardiogena orsaker inkluderar sådana frågor som hjärtavvikelser, hjärtsvikt och myokardiell ischemi.Icke -kardiogena orsaker inkluderar ett stort antal tillstånd, inklusive lungskador, sepsis, pankreatit och reaktioner på transfusioner.Omfattningen av lungödemet beror på osmotiska och hydrostatiska krafter i lungkapillärerna.

De kardiogena orsakerna till lungödem inkluderar en mängd hjärtavvikelser som resulterar i en ökning av det venösa trycket i lung.Denna ökning förskjuter den känsliga balansen mellan interstitiell vävnad och lungkapillärerna.Således höjer det hydrostatiska trycket och främjar insamling av vätska i kapillärerna och därefter in i alveolerna.Alveoler är små luftsäckar som lätt fylls med vätska, vilket resulterar i andnöd och hosta.

Kardiogena orsaker till lungödem omfattar också sådana hjärtförhållanden som kongestiv hjärtsvikt, myokardiell ischemi, hjärtattack och valvulära abnormiteter som resulterar i volymöverbelastningar avvänster ventrikel.De valvulära orsakerna till lungödem inkluderar mitral ventilstenos, mitral ventilregurgitation och aortainsufficiens.Ventrikulära septaldefekter, som är hål i hjärtmuskeln som skiljer de två nedre kamrarna i hjärtat, kan också resultera i lungödem.

icke -kardiogena ö.hematogen skada eller en blodsamling i lungvävnad;höjder av hydrostatiskt tryck;och kemiska medel.Ödem ökar inuti lungorna från läckage av proteiner genom skadade kapillärfoder.Vätska följer de läckande proteinerna på grund av onkotiska krafter som orsakar en dysfunktion av de ytaktiva fodrade alveolerna.Således manifesteras icke -kardiogen lungödem ofta med svår hypoxi, blåaktig hudfärgning och markant minskad lungprestanda. Lungödem orsakat av direkta skador på lungorna kan vara resultatet av aspiration, rökinhalation och brösttrauma.Skador kan också orsakas av lungkontusion, lunginflammation, lungemboli och syre -toxicitet, som uppstår från andning av höga koncentrationer av syre vid högt atmosfärstryck.Hematogena skador som orsakar lungödem inkluderar ett sortiment av sjukdomar.Dessa allvarliga förhållanden inkluderar sepsis, spridd intravaskulär koagulering (DIC), pankreatit, flera transfusioner med transfusionsreaktioner, icke-thorakiskt trauma och förlängd tid på hjärt-trycket.Till exempel är pulmonalt ödem i hög höjd (HAPE) en akut bergsjukdom som uppstår när personer stiger upp till höga höjder utan korrekt acklimatisering.Av alla orsaker till lungödem har HAPE den enklaste behandlingen: gå ner till lägre höjder. Andra höjder av hydrostatiskt tryck kan orsakas av ökat intracerebralt tryck, vilket kallas neurogen lungödem.Pulmonalt ödem kan också vara resultatet av lungåterexpansion efter en lungkollaps.Vissa kemiska orsaker till lungödem inkluderar radiografiska kontrastallergier, salicylatförgiftning och inhalerade toxiner, såsom förekommer i rökinandning.