Vilka är oroen för bröstcancer i lymfkörtlarna?

Närvaron av bröstcancer i lymfkörtlarna är den första indikationen på att cancer har spridit sig utanför bröstet.För att bestämma om bröstcancer har spridit sig biopsieras lymfkörtlar ofta under en mastektomi eller lymfektomi.Lymfkörtlar är immunorgan där vita blodkroppar, används för att bekämpa infektion, samla.I kroppen cirkulerar lymfvätskan genom kroppen och återgår sedan till lymfkörtlarna där den filtreras för infektion och främmande kroppar.När det finns bröstcancer i lymfkörtlarna är potentialen för metastas genom kroppen större eftersom cancerceller inte filtreras ut från lymfen kan cirkuleras till kroppen.

Lymfvätska från bröstvävnaden dränerar i tre olika lymfkörtlar:Axilla -lymfkörtlarna, belägna under armarna, och lymfkörtlarna nära benbenet och bröstbenet.Axilla -lymfkörtlarna är de första noderna som får lymfvätska från bröstet och är därför de noder som är biopsierade.Ibland utförs en speciell biopsi som kallas en Sentinel -nodbiopsi där färgämne injiceras i bröstet och den första axillanoden som visar att färgämne är biopsied.Tanken bakom denna procedur är att denna Sentinel -nod kommer att vara den mest troliga som innehåller cancer.Om cancer hittas avlägsnas alla lymfkörtlar vanligtvis och testas för cancer.

För att bestämma spridningen av bröstcancer i lymfkörtlarna kommer de borttagna noderna att undersökas noggrant.Resultaten av undersökningen presenteras vanligtvis för patienten som ett förhållande.Till exempel skulle en rapport om tre till fyra innebära att fyra lymfkörtlar togs bort och cancer hittades i tre av dem.Ju högre förhållandet mellan cancerinnehållande lymfkörtlar, desto mer aggressiv är bröstcancerbehandlingen.

Bröstcancer är uppdelad i fyra steg, med steg I minst skadliga och steg IV det värsta.Spridningen av bröstcancer till lymfkörtlarna betecknas som stadium II -cancer.Behandling för bröstcancer i stadium II börjar med, om inte redan utförts, en mastektomi och axillär lymfektomi.Om tumören var större än 5 cm (5 cm) eller flera lymfkörtlar visade sig vara förorenade, kommer operationen ofta att följas av strålning av området för att förstöra alla cancerceller som inte tas bort av operationen.

Adjuvans systemisk terapiföljer vanligtvis eller administreras samtidigt med strålningen för att förstöra alla cancerceller som kan ha spridit sig utanför lymfkörtlarna.Denna typ av terapi kan involvera kemoterapi eller cancerförstörande läkemedel;hormonterapi för att minska produktionen av progesteron och östrogen, bröstcancerpromotorer;eller trastuzumab, en monoklonal antikropp som minskar eller arresterar tillväxt av cancercelltillväxt.När cancer finns i flera lymfkörtlar kan behandlingen vara mer aggressiv och flera av dessa terapier kan användas tillsammans.

För kvinnor med bröstcancer i stadium II som tvekar att ha en mastektomi, kommer neoadjuvant terapi att prövas först.Detta är kortvarigt, ofta ganska aggressivt, adjuvans systemisk terapi, som ansöks under en kort tid för att se om tumören kan förstöras innan bröstvävnaden tas.Om tumören inte krymper efter en förutbestämd försöksperiod rekommenderas en mastektomi starkt.