Vilka är de olika metoderna för avvänjning av ventilator?

För alla på en ventilator kan avvänjningsprocessen vara en lycklig, stressande och ibland skrämmande händelse.Alla reagerar annorlunda på utsikterna för avvänjning av ventilator;allt från kortvariga patienter som inte kan vänta med att stå upp och flytta igen, till långvariga patienter som tvekar om att försöka andas på egen hand utan ingripande.

Innan du försöker någon avvänjningsmetod för ventilatorer är det viktigtFör att säkerställa att patienten är redo.Detta kommer att inkludera härdning eller stabilisera sjukdomen som ledde till ventilation i första hand;liksom att förbereda patienten känslomässigt för detta viktiga steg.I vissa fall implementeras rådgivning som ett hanteringsverktyg.Vissa patienter kan också kräva fysisk eller talterapi för att lära sig övningar som används för att stärka nack- och bröstmusklerna som används för andning.

När allt grundarbete har lagts kan en patient vara redo att börja avvänjning av ventilation.Det första steget inkluderar vanligtvis ett spontant andningstest för att låta patienten öva andning igen, såväl som för att mäta lungstyrkan.Detta görs med hjälp av en enhet som kallas ett t-rör , insatt i ventilatorn för att låta patienter ta andetag på egen hand.Den här enheten har dock sina nackdelar.Många patienter kommer att få en felaktig avläsning eftersom T-röret är mycket svårare att andas igenom än det skulle vara att andas oberoende.

Förutsatt att T-rörtestet går som planerat kommer patienten att tillåtas använda en av två avvänjningsanordningar för ventilator.Den första av dessa kallas synkroniserad intermittent obligatorisk ventilation .Denna metod utförs genom att placera en liten ventil direkt i ventilatorn.Ventilen gör det möjligt för en patient att ta oberoende andetag samtidigt som de ger obligatoriska andetag som säkerhetskopiering.Denna taktik kan emellertid vara kontraproduktiv eftersom den ibland ger obligatoriska andetag direkt efter att en patient tar ett oberoende andetag.Detta kan orsaka för mycket luftvägstryck och leda till komplikationer.

En annan metod som används för avvänjning av ventilator kallas Tryckstödd ventilation .Detta liknar den synkroniserade intermittent obligatoriska ventilationen, men det gör att patienten kan kontrollera hastigheten med vilken oberoende och obligatoriska andetag tas och administreras.Detta förhindrar de problem som är förknippade med den synkroniserade metoden och föredras av många läkare.

Medan många läkare väljer att avvänja patienter från ventilatorn, finns det de som föredrar att låta en patient försöka andas på sin egen "kalla kalkon."Ett spontant andningstest kommer fortfarande i allmänhet att administreras i förväg, följt av fullständigt avlägsnande av ventilatorrören.Denna metod är ofta effektiv för patienter som är helt återhämtade sig från sjukdom, unga patienter och kortvariga patienter.Det rekommenderas vanligtvis inte när en patient har ventilerats under lång tid eller hos äldre patienter.I vissa fall måste ventilatorn sättas in igen;En process som kan anstränga hälsan hos svaga patienter.

I alla fall bör ventilatoravvänjning göras med försiktighet.Det är mycket mindre skadligt att låta en nervös eller svag patient stanna kvar på en ventilator än att rusa avvänjning innan det är tid.Att säkerställa att varje patient är känslomässigt stabil, förstärkt och närad med fasta livsmedel kommer att öka chansen för framgång kraftigt.