Vilka är de vanligaste levertransplantationskomplikationerna?

Levertransplantation är en riskabel operation som vanligtvis utförs som en sista utväg för att rädda patientens liv.Risken för levertransplantationskomplikationer börjar omedelbart efter operationen och kan fortsätta i flera år efter operationen.Avslag är den mest allvarliga och pågående komplikationen och kan leda till patientens död.Stora blödning, koagulation och infektioner är också allvarliga levertransplantationskomplikationer omedelbart efter operation och mdash; varje risk minskar när tiden går.Efter en levertransplantation möter patienterna också möjligheten att utveckla cancer.

Transplantationskirurgi innebär att man använder ett givarorgan mdash; ibland från en hjärndöd givare och ibland en partiell lever från en levande person.Kroppen behandlar den nya levern som en inkräktare och immunsystemet försöker attackera den i ett försök att avvisa organet.Patienter tar tunga doser av immunsuppressiva medel för att sänka risken, men ibland är immunsystemets svar för starkt för att övervinna avstötning av levertransplantation.Cirka två tredjedelar av levertransplantationspatienterna upplever en viss avstötningsnivå.Om det är tillräckligt allvarligt krävs återtransplantation.

De immunsuppressiva som används för att sänka avstötningschanserna sätter patienter högre risk att utveckla infektioner.Infektioner betraktas bland de vanligaste levertransplantationskomplikationerna.Personer med andra hälsotillstånd, till exempel AIDS, eller de som nyligen har genomgått kemoterapi eller en annan organtransplantation är mest mottagliga för postkirurgiska infektioner.Infektionsrisken minskar gradvis när tiden går efter operationen och kroppen anpassas till den nya levern.

Större blödningar efter operationen är en annan vanlig komplikation.Blödning är vanligt med någon större operation, men kan särskilt uttalas i levertransplantationer.Den nya levern måste snabbt producera proteiner för att koagulera blod;Om inte, förblir blödning en trolig komplikation.Ibland kan blödning kontrolleras genom transfusioner för att ersätta det förlorade blodet.Intern blödning efter transplantation korrigeras ofta med uppföljningsoperationer.

Omvänt upplever vissa patienter koagulationsproblem.Kärlen som levererar blod till levern kan koagulera efter operationen, vilket sätter orgel och mdash; och patientens liv mdash; i riskzonen.Patienter övervakas dagligen med ultraljud i flera dagar efter operationen för att upptäcka någon koagulation.En uppföljningskirurgi krävs vanligtvis för att ta bort blodproppar.

När tiden går, sjunker risken för levertransplantationskomplikationer något.Blödande, koagulations- och infektionsproblem minskar till exempel, till exempel, men avslag förblir en pågående fråga.Patienterna förblir på immunsuppressiva medel för att hålla avvisningsrisken låg och fortsatt användning kan leda till cancer.Hudcancer och lymfom är särskilt oroande långsiktiga levertransplantationskomplikationer eftersom immunsuppressiva dödar de vita blodkropparna som normalt skulle attackera malig celltillväxt.