Vilka är de vanligaste morkakeproblemen?
De vanligaste placenta -problemen är placenta previa, placenta accreta och placenta abruptio.Dessa förhållanden är svårighetsgraden från mild till livshotande för både mor och barn, även om döden av modern är sällsynt.Placenta är ett livsstödssystem för det utvecklande barnet och fästs på både insidan av livmodern och navelsträngen.Det filtrerar också avfall från barnblodet och lägger till det till mödrarnas blod för eliminering.Varje kvinna som upplever symtom på placenta -problem bör rapportera dem till en vårdgivare så snart som möjligt.
Om livmoderhalsen är helt eller delvis täckt av moderkakan, kallas den placenta previa och förekommer ungefär en av varje 200 graviditeter.De flesta fall diagnostiseras under rutinmässiga ultraljud eller när en gravid kvinna rapporterar vaginal blödning.Om placenta previa inte tidigare har diagnostiserats och livmoderhalsen börjar utvidgas, kan tunga blödningar uppstå.Riskfaktorer för placenta previa inkluderar rökning, avancerad moderålder och tidigare livmoderkirurgi.En kejsarsnitt måste utföras före arbetets början om moderkakan inte rör sig uppåt på egen hand, vilket händer i cirka 90 procent av fallen.
En placenta djupt inbäddad i livmurväggen kallas placenta accreta, och om den ärBurrowed genom väggen till urinblåsan kallas den placenta percreta.Den vanligaste orsaken till moderkakan accreta är placenta som implanterar till ett ärr orsakat av tidigare kejsarsnitt.Dessa morkakeproblem förekommer hos cirka en av 530 födelser, ett antal som ökar på grund av stigande kejsarsnitt. Ibland upptäcks placenta accreta före födseln under ultraljud.Det huvudsakliga symptomet, om någon, blödar senare under graviditeten.Om det inte diagnostiseras före födseln, kan placenta inte lossna efter leverans, vilket orsakar svår blödning.En nödhysterektomi behövs för att stoppa blödningen.När accreta upptäcks före leverans kommer en kejsarsnitt leverans följt av en hysterektomi att utföras när fostret är livskraftigt. En placenta delvis eller fullständigt fristående från livmoderväggen före tidpunkten för födelsetiden kallas placenta abruptio.Detta tillstånd inträffar i cirka en av 150 graviditeter.Den allvarliga formen förekommer i cirka en av 800 till 1 600.Riskfaktorer inkluderar rökning under graviditet, högt blodtryck, avancerad moderålder, livmoderfibroider och användning av kokain.Det kan också orsakas av ett slag mot buken, även om detta är ovanligt. Symtom på placenta Abruptio inkluderar rygg- och buksmärta, sammandragningar utan avslappning och vaginal blödning.Om mitten av moderkakan lossnar men sidorna förblir fästa, kan blodet fångas.Kvinnor kan gå i chock utan att vara medvetna om att de blöder.Om barnet inte är moget eller separationen är mild, kan mamman noggrant observeras på sjukhuset tills spontan leverans.Om barnet är tillräckligt mogen för att överleva kan en nödsituation kejsarsnitt utföras.