Vad är livmoderfibroider?

Livmoderfibroider är tumörer, vanligtvis godartade, som växer in i livmodern från muskelvävnaden som omger den.De är också kända som leiomyomas eller myoma i livmodern .Livmoderfibroider kan växa inom eller på livmoderväggen, skjuta livmodern åt sidan eller tvinga den att växa onormalt.De kan vara så stora som en basket eller så liten som en ärt.

Komplikationer från livmoderfibroider uppstår när större fibroider sätter tryck på tarmen eller urinblåsan, vilket resulterar i förstoppning, ofta urinering, tung menstruationsblödning och bäckensmärta.Denna onormala tillväxt kan leda till ryggvärk, ett obekvämt tryck eller känsla av fullhet i nedre buken och problem med problem.Livmoderfibroider kan orsaka komplikationer under graviditeten när stora fibroider blockerar öppningen till livmodern, vilket kräver en C-sektionsleverans.

Tjugofem procent av kvinnorna i barnfödande ålder har fibroider, oftast åldersgruppen inklusive 30 till 50 åringar.Afroamerikanska kvinnor är tre gånger så benägna att utveckla livmoderfibroider som vita amerikanska kvinnor.De med lägre risk inkluderar atletiska kvinnor, rökare och kvinnor som har haft två eller flera barn vaginalt.

Ingen vet den exakta orsaken till livmoderfibroider.Fluktuationer i östrogennivåer påverkar tillväxten av fibroider;Höga nivåer, såsom under graviditet, främjar fibroidtillväxt.Under och efter klimakteriet, när östrogennivåerna är betydligt lägre, krymper fibroiderna eller försvinner nästan.

Under regelbundna bäckenundersökningar känner läkaren livmodern för onormal storlek och tillväxt.Närvaron av livmoderfibroider kan göra att livmodern känns klumpig.En ultraljud utförs vanligtvis för att utesluta cyster eller maligna tumörer.

Behandling av livmoderfibroider beror på svårighetsgraden av symtomen.De flesta livmoderfibroider lämnas obehandlade om de inte har någon stor inverkan på en kvinnas liv.När man beslutar om behandling tar en läkare hänsyn till blodförlust och smärta under menstruationen, kvinnans ålder och hur snabbt fibroiderna växer.Förutom östrogen som sänker mediciner, som kan hjälpa till att krympa fibroiderna, men med på klimakteriet som symtom, finns det två huvudsakliga kirurgiska alternativ.

Det första alternativet är en myomektomi , där fibroiderna tas bort, vilket lämnar livmodern intakt och livskraftig för framtida graviditeter.Med detta alternativ finns det en 25% av återfall av livmoderfibroider.Det andra kirurgiska alternativet är en hysterektomi , där livmodern avlägsnas helt tillsammans med livmoderfibroiderna.Det här alternativet är reserverat för kvinnor som är i klimakteriet, kvinnor som inte planerar att få barn eller de som har särskilt allvarliga symtom.Dessa är båda ganska invasiva alternativ som kan ha livslånga återverkningar.

Det finns ett par mindre invasiva alternativ för behandling av livmoderfibroider.Den första kallas Uterine Artery Embolization (UAE) .Detta är en nyare teknik som används sedan 1995, som utförs av en radiolog.Läkaren pekar på den exakta platsen för fibroiderna och omgivande blodkärl med röntgenstrålar eller annan bildteknik.Han eller hon blockerar sedan det omgivande blodkärlet och avstår därmed av fibroiderna blodtillförsel.I stället för större kirurgi innebär detta inte ett snitt, bara en liten nålstick och en en-natt vistelse på sjukhuset.

Endokoagulation använder en liknande teori för att behandla fibroider.Det är en experimentell teknik som innebär att sätta in en nål i fibroiden och cauterisera den, skära av den från blodtillförseln.