Vad orsakar ett avulsionsfraktur?

Ett avulsionsfraktur är en typ av benskada där en liten bit ben som kallas ett fragment bryter bort från resten av benet.En konsekvens av en fall eller annan slagskada eller av en plötslig dragning av vävnad bort från benet, ett avulsionsfraktur tenderar att skada de små utsprånget av ben som ligament eller senor fäster.Vanligtvis ses hos idrottare som hoppar eller landar explosivt, ett exempel på denna typ av skada är en avulsion av tibial tuberositet, den lilla svullnaden på skenbenbenet kändes precis under knäskålen.En plötslig och våldsam förlängning eller rätning av knäleden kan orsaka det patellära ligamentet, som förbinder patella eller knäskål till tibial tuberositet, för att dra så hårt bort från benet att det bryter tuberositeten direkt.

Det förekommer oftast iDen underkroppen, ett avulsionsfraktur ses i områden som bäcken, knä och fotled där de stora musklerna av rörelse fästs.Den ischiala tuberositeten i höften, till exempel, en benig framträdande i det nedre bäckenet på ischiumbenet, är en potentiell plats för en avulsionsfraktur.Detta beror på att de stora musklerna i hamstringgruppen på baksidan av låret fäster här via starka senor.

Eftersom hamstringarna kan vara mycket snäva, kan en plötslig översträckning av musklerna överträffa kroppens stretchreflex, en neurologisk begränsning som placeras på muskler för att förhindra sträckning till rivningspunkten.Denna reflex får dem att springa tillbaka innan de blir översträckta.När det gäller mycket plötsliga och explosiva rörelser, särskilt i den otränade individen, kan stretchreflexen bli överväldigad.

Den resulterande kraften kan skapa ett så starkt drag på musklerna som fäster senor som tuberositeten eller utsprånget som deFäst avbrott från resten av benet.Ett avulsionsfraktur orsakat av en kraftfull muskelkontraktion som detta är dock mer troligt hos barn än hos vuxna.Hos vuxna absorberar senan vanligtvis kraften och det är senen som tårar, inte benet.Ett barns fortfarande utvecklande ben kanske inte kan motstå dragningen på utsprånget av senan, och ett avulsionsfraktur är resultatet.

Avulsionsfrakturer kan också orsakas av att ben dras bort från benet via deras anslutande ligament.Vid fotleden, till exempel, förenas benen på shin- och talusbenet i vristen av flera kraftfulla ligament.En kraftfull översträckning av dessa ligament som upplevs under en ankelförstörning kan bryta av en liten bit ben på den plats där ligamenten fästs.Vanligtvis behandlas denna typ av skada på samma sätt som en muskel tår eller ligamentförstörelse mdash;med vila, is och komprimering som alla mjukvävnadsskada och mdash;och därför krävs kirurgi inte om benet dras ett betydande avstånd från skadeplatsen.