Vilka faktorer påverkar pulsoximetri -nivåerna?
En pulsoximeter är en icke -invasiv metod för att mäta mängden syresatt hemoglobin i blodet.En klipp-på-sond avger infrarött ljus från den ena kanten av klippet genom öronflänsen eller fingertoppen till en sensor som läser resultaten i andra änden.Denna information överförs sedan tillbaka till den lilla datoriserade komponenten i oximetern, som visar syremättnadsnivån i procent.Pulsoximetri -nivåer kan påverkas av dålig sondplacering, felaktig tolkning av pulsoximeter, fysiologiska faktorer och eventuella tillstånd eller sjukdomar som skulle minska kroppens förmåga att syresera röda blodkroppar (RBC) hemoglobin.Tillfredsställande pulsoximetri -nivåer får aldrig accepteras som giltiga i närvaro av kliniska tecken som indikerar hypoxi eller låg syresättning, såsom cyanos eller snabb andning.
Dålig sondplacering kan resultera i felaktiga pulsoximetrinivåer.Oximeter -sondlampan kan ofta inte nå läsesensorn på grund av mörk nagelpolska eller vävnadsmetoder.Ljuset och sensorn för oximeterklippet bör vara tvärs över varandra med tillräckligt vaskulariserad vävnad mellan dem.Mycket starkt miljömässigt ljus som det som används i ett operationssal (eller) eller återhämtningsrummet kan störa oximeter sensorns förmåga att läsa sitt eget ljus.Användning av sensorn på en patienters extremitet med känd perifer artärsjukdom, hypotermi eller reynauds -sjukdom kommer inte att återspegla syret av kroppskärnan.
-fel i pulsoximetri -nivåer kan vara resultatet av oximetrar felaktiga tolkning av sondavläsningar.Sonden kan inte skilja mellan olika typer av hemoglobin som är resultatet av hemoglobinbindning till andra ämnen än syre.I situationer som kolmonoxidförgiftning kommer närvaron av karboxihemoglobin att resultera i avläsningar över den verkliga mättnadshastigheten.På samma sätt missläser sonden konsekvent metemaglobin när metylenblått används som en behandling och returnerar en tillfällig och felaktig 85 procent mättnadshastighet.Pulsoximetri -nivåer ger inte heller någon information om koldioxidnivåer (CO 2 ) i blodet och därmed ingen varning om andningsfel sekundär till CO 2 retention.
Pulsoximetri -nivåer och syremättnad påverkas också av tillfälligt fysiologiskt fysiologisktstater, såsom återhämtning från allmän anestesi eller episoder av sömnapné.Sjukdomar som minskar kroppsförmågan att syratera kommer också att minska pulsoximetrinivåerna.Denna barriär mot syremättnad kan vara resultatet av en oförmåga att flytta syre till lungorna, såsom vid kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) eller en astmaattack.Otillräckliga syremättnadsnivåer kan också ske på cellnivå när det finns en otillräcklig mängd hemoglobin som finns i blodomloppet för att binda syre, såsom låg blodvolym eller anemi.