Vad är en gallhinder?

Biliär obstruktion är ett potentiellt livshotande tillstånd orsakat av en blockering i matsmältningssystemens gallkanaler.Blockeringar av gallgångarna kan utvecklas av flera skäl och kan indikera ett sekundärt tillstånd, såsom gallsten eller en tumör.Behandling av en gallvägsobstruktion är inriktad på att eliminera blockeringen och involverar vanligtvis kirurgi.

Galle är ett ämne som består av gallsalter, kolesterol och avfallsprodukter, inklusive bilirubin, som matsmältningssystemet använder för att smälta mat och fett.När den släpps av levern rör sig den sura vätskan genom gallgångar till gallblåsan för lagring.Efter att en individ äter släpps den lagrade gallan i tunntarmen för att hjälpa till med matsmältningen.Om gallkanalerna är blockerade kan gallan ackumuleras i levern, vilket ökar bilirubinnivåerna i blodet.Nedskrivning av gallflöde och ackumulering av bilirubin kan leda till en gulning av huden, ett tillstånd som kallas gulsot.

Flera situationer kan leda till utveckling av en gallhinder.Bildningen av tumörer eller cyster i gallkanalen kan skapa en hinder som begränsar korrekt gallflöde.Inflammation och trauma som påverkar gallgångarna eller omgivande vävnader kan bidra till utvecklingen av en gallvägsblockering.Dessutom kan bildningen av gallsten i gallblåsan också skapa en hindring som försämrar gallaflödet.

individer som utvecklar en gallhinder kan uppleva olika tecken och symtom.Ett av de vanligaste tecknen på en gallobstruktion är utvecklingen av buksmärta lokaliserad på den övre högra sidan av buken.Symtomatiska individer kan också uppleva illamående, kräkningar och feber.Närvaron av mörk urin och blekfärgade avföringar indikerar också en gallvägsblockering.Individer med en hög koncentration av bilirubin i blodet kan också utveckla gulsot.

Det finns flera diagnostiska tester som kan administreras för att bekräfta närvaron av en gallhinder.Ursprungligen kan en fysisk undersökning och palpation av bukområdet genomföras för att utvärdera all distention, ömhet eller andra avvikelser.Blodtester kan beordras att bedöma leverenzymer och bilirubin- och alkaliska fosfatasnivåer;Resultat som indikerar över normala nivåer för något av dessa ämnen kan bekräfta närvaron av en blockering.Avbildningstestning, inklusive en datoriserad tomografi (CT) skanning och ultraljud, kan utföras för att utvärdera gallkanalens tillstånd och bestämma närvaron och omfattningen av alla blockering.Eliminering av blockeringen är central för alla behandlingsmetoder för en gallvägshinder.

Om blockeringen beror på närvaron av stenar kan dessa behandlas under en procedur som kallas en endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP).Används för att identifiera och avhjälpa minskningen eller blockeringen av gallkanalerna, används en ERCP för att ta bort eventuell blockering och bredda minskade kanaler för att möjliggöra korrekt gallflöde.När blockeringen beror på närvaron av en tumör eller cysta kan dessa avlägsnas och vävnadsprover tas för ytterligare laboratorieanalys.Kirurgi kan också genomföras för att kringgå blockeringen och ta bort gallblåsan om hinder beror på gallsten.Om infektion finns kan antibiotika administreras för att eliminera den befintliga infektionen och förhindra att den sprids.

Individer som har en historia av gallsten eller pankreatit kan ha en ökad risk för att utveckla en gallväg.Skada på bukområdet kan också öka ens chanser för en gallkanalhinder.Ytterligare faktorer som kan bidra till bildandet av en hinder inkluderar ny öppen kirurgi för att ta bort gallblåsan, känd som en öppen kolecystektomi och gallvägscancer.De med komprometterad immunitet som utvecklar vissa infektioner MAY har också en större risk för en gallväg.

Symtom förknippade med en gallvägsobstruktion bör inte ignoreras.Om den inte behandlas kan bilirubin öka till farliga nivåer som leder till utvecklingen av en livshotande infektion.Prognos associerad med detta tillstånd är beroende av en snabb diagnos, lämplig behandling och orsaken till hinder.Komplikationer förknippade med en gallvägsobstruktion inkluderar infektion, leversjukdom och sepsis.