Vad är en kranskärlaneurysm?
En kranskärlaneurysm är en strukturell abnormitet av kranskärlarna. Med denna deformitet påsar artärväggen ut, vilket får den drabbade artären att få en ökad diameter. Symtom på tillståndet kan inkludera bröstsmärta och komplikationer kan inkludera hjärtattack. Tillståndet kan utvecklas på grund av genetiska avvikelser, förvärvade tillstånd eller från manipulation av blodkärlväggarna. De med detta tillstånd kan behandlas med mediciner eller kirurgi.
Symtom på en kranskärlaneurysm kan variera. Vissa patienter kanske inte har några symtom och kanske bara lär sig att de har detta tillstånd när de genomgår testning för andra ändamål. Andra patienter kan ha bröstsmärta, brösttryck eller oregelbundna hjärtslag. Att ha detta blodkärlavvikelse kan till och med leda till en hjärtattack, annars känd som ett hjärtinfarkt. Andra komplikationer kan inkludera brott i artärens vägg och utveckling av blodproppar i utpekang av blodkärlsväggen, vilket kan leda till allvarliga konsekvenser.
Patienter kan utveckla en kranskärlsartäraneurysm av flera skäl. En autoimmun störning i barndomen som kallas Kawasaki -sjukdom är den klassiska orsaken, och barn som drabbats av den övervakas för utvecklingen av detta tillstånd under många år efter att den akuta sjukdomen har löser sig. Vissa patienter kan ha medfödda svagheter i väggarna i deras blodkärl, vilket sätter dem i ökad risk för att utveckla en kranskärlaneurysm. Ytterligare orsaker till tillståndet kan inkludera ateroskleros, systemisk lupus erythematosus, syfilis och cancer. Ibland kan aneurysmer utvecklas till följd av procedurer som gjorts på kranskärlarna, inklusive angioplastik och laserbehandlingar.
Diagnos av en kranskärlaneurysm görs vanligtvis på grundval av avbildningsstudier. Datortomografi (CT) eller magnetisk resOnance Imaging (MRI) skanningar med fokus på att belysa blodflödet runt hjärtat kan antyda diagnosen. Ofta bekräftas diagnosen genom att utföra en procedur som kallas en kranskärlskateterisering, där en liten tråd främjas in i artärerna i hjärtat, vilket gör att läkare kan visualisera artärerna direkt.
Behandling av en kranskärlaneurysm kan vara kontroversiell. Vissa läkare rekommenderar att patienter ska hantera tillståndet genom att ta mediciner som kommer att optimera hjärtets funktion och minimera risken för att utveckla plack i väggarna i kranskärlarna. Ofta startas dessa patienter också med mediciner som tunnar blodet med målet att förhindra utvecklingen av blodproppar i dessa blodkärlavvikelser. Andra läkare kan rekommendera kirurgiska ingrepp för att fixa artärerna.