Vad är en fet emboli?
En fettemboli är ett potentiellt dödligt tillstånd där fett kommer in i blodströmmen, vanligtvis till följd av fysiskt trauma.Denna emboli uppstår när fettmakrokulor introduceras till lungorna.Fettet kan komma in i cirkulationssystemet, och därför lungorna, som en komplikation i operationen eller andra typer av fysiska trauma såsom benfraktur eller förlossning.Allvarliga brännskador, diabetes mellitus och pankreatit kan också resultera i en fet emboli.
En fet emboli är en typ av lungemboli.En lungemboli definieras som en blockering av artärerna i lungorna orsakade av ett ämne som transporteras genom blodströmmen.Andra former av lungemboli inkluderar blodproppemboli, luftemboli och fostervattenemboli.
En av två dominerande teorier om orsaken till en fettemboli håller att fett kommer in i cirkulationssystemet från fet benmärg.Detta förklarar varför fettemboli förekommer oftast efter sprickor och operationer som involverar benskärning.Den andra teorin är att cirkulerande fria fettsyror, i kombination med chock, blodinfektion eller blodförlust som minskar leverfunktionen, är giftiga för lungvävnaden.Vissa myndigheter hävdar att denna toxicitet är den främsta orsaken till fettemboli.
Typiskt förekommer en emboli i ett isolerat område på grund av en skurk blodpropp.Fall av fettemboli tenderar att vara många och små.Av denna anledning kan en mängd symtom förekomma.
Fettemboli -syndrom (FES) är ibland resultatet av en fet emboli.FES-symtom presenteras vanligtvis cirka 12-48 timmar efter skadan.Dessa symtom kan inkludera andnöd, koma, delirium eller utslag.Ibland uppstår omedelbara och allvarliga symtom, såsom andningsfel, och kan leda till dödsfall inom några timmar.Tyvärr är FES dödligt i cirka 70% till 90% av fallen.
Även om det inte finns någon garanterad fördel, kan risken för FES minskas genom att genomföra vissa åtgärder.Till exempel kan hastigheten i vilken ett fraktur behandlas spela en roll i risken att utveckla FE: er.Enligt denna teori kan snabb läkarvård för att få sprickuppsättningen minska risken.Att minska tiden som det trasiga benet kan röra sig runt innebär att benmärgen är mer benägna att hämmas från att komma in i cirkulationssystemet.Steroidprofylax tros också minska förekomsten av FES när de ges till patienter med hög risk.