Vad är en fibulär sesamoid?

En fibulär sesamoid är en av två små ben som finns längs undersidan av den första metatarsophalangeala leden i foten, fogen vid basen av stortå.Tillsammans med tibial sesamoid är den inbäddad bland fibrerna i en sena som korsar fogen, flexor hallucis brevis (FHB) sen.På så sätt håller dessa ben FHB -senen och senan på flexor hallucis longus (FHL) muskel, som fungerar som en remskiva på fogen för att flexa eller krulla den stora tån nedåt, längre bort från fogen.Tibial- och fibular sesamoiden tjänar de dubbla funktionerna för att förbättra senorna effektiviteten vid att flytta fogen genom att öka momentarmen och skydda senorna från skador av krafter orsakade av foten som skjuter av marken under gångrörelser.

.Första metatarsophalangeal leden är det första metatarsala benet, fotens långa ben som går mellan basen på stortå och bågen, och den första proximala falanxen, det nära benet av stortå.Detta är en kondyloid- eller ellipsoidal led, vilket innebär att den konvexa distala eller längden av metatarsalbenet passar mot den konkava proximala eller nära änden av falanxen.Även om tån kan röra sig från sida till sida i fogen, är dess stora rörelser de med flexion och förlängning: curling nedåt och lyft uppåt.Rörelsen av flexion initieras av flexor hallucis brevis och longus senor, som går från deras motsvarande muskler i foten och kalven till Sesamoid och falanxben i Big Toe. där flexor hallucis brevis, själva delar upp i två delarsom fästs via två senor, fäster vid basen av den proximala falanxen är där den fibulära sesamoiden och tibialsamoiden finns.Både på plantar eller undersidan av foten är sesamoiderna släta, runda ben, med den fibulära sesamoiden som ligger närmare den andra tån.Varje del av FHB -senan går över och runt ett av dessa små ben och fäster vid basen av den proximala falanxen.I utrymmet mellan de två Sesamoiderna finns ett spår genom vilket passerar senen till flexor hallucis longus innan den fästs vid det distala eller långt Phalanx -benet.Dessutom har en del av senan till adduktordelen Hallucis muskel, som drar stora tån inåt mot den andra tån, skär på den fibulära sesamoiden. Sesamoidbenen påverkar fotens mekanik när man skjuter bort marken.De förhindrar FHB- och FHL-senorna från att klämmas av metatarsophalangeal-fogen när tån böjs nedåt under push-off.De ger skydd för FHL -senen, som sitter i en fur mellan Sesamoidben snarare än att krossas av metatarsal- och falangeala ben mot marken. Dessa ben fungerar också som ett stöd för metatarsophalangealleden, vilket ökar momentarmens flexion.Momentarm är helt enkelt avståndet mellan mitten av fogen och muskeln eller senan som passerar fogen, även känd som ”kraftlinjen.Med andra ord placerar närvaron av tibial och fibulär sesamoid FHB -senen längre från benen som den korsar.Denna ökade momentarm förbättrar den mekaniska effektiviteten hos flexor hallucis brevis vid roterande stortå om fogen när muskeln sammandras, ungefär på samma sätt som att öppna en dörr är mer effektiv när man trycker på sidan av dörren längst från dörrengångjärn snarare än sidan närmast gångjärnet.