Vad är en hjärtlungmaskin?

En hjärtlungmaskin är en bit medicinsk utrustning som är utformad för att ta över hjärtans och lungans funktion under operationen så att en kirurg kan arbeta i ett relativt blodlöst fält på ett hjärta som inte rör sig.Även om detta kan låta ganska enkelt, är hjärtlaungmaskiner faktiskt mycket komplexa, och det krävde en hel del prövning och fel för att utveckla en effektiv maskin som skulle ta itu med problem som bubblor i blodet, kroppstemperaturen och koagulation.

Det tidigasteHjärtelungmaskiner utvecklades på 1950 -talet.Tekniken innebär att man sätter in kanulor för att avleda blodet från hjärtat till hjärtlungmaskinen.När blodet passerar genom maskinen syres det och pumpas sedan tillbaka in i kroppen.Denna process är känd som hjärt -lungbypass eller helt enkelt förbikoppling.När operationen är klar kan patienten tas bort förbikoppling för att låta hjärtat och lungorna återgå till sina regelbundna uppgifter.

Hjärta lungmaskiner kan använda bubbeloxygenering eller membranens syresättning för att syratera blodet, beroende på designen.Enheten rör sig blodet genom rör med användning av rullar som sätter tryck på rören, snarare än en mekanisk pump, för att undvika att skapa bubblor som kan skada eller döda patienten.Patienten måste också ges en blodtunnare för att förhindra koagulation, eftersom blodet kan reagera med materialen i rören och klumpas upp.

.Perfusionisten är ansvarig för att sätta upp utrustningen ordentligt, övervaka patienten medan han eller hon är på förbikoppling och varnar kirurgen till eventuella problem som dyker upp.Utvecklingen av hjärtlungmaskinen medförde en revolution inom öppen hjärtkirurgi, eftersom kirurger fann att deras repertoarer radikalt expanderade.Defekter och skador som skulle ha varit omöjliga att reparera blev rutinmässiga korrigeringar, och många liv räddades som ett resultat. Ett relaterat koncept, extrakorporealt membran oxygenering (ECMO) innebär användning av en maskin som liknar en hjärtlungmaskin för att ta överför skadade hjärtan och eller lungor.Detta ses oftast på intensivvårdsenheter och är utformat för att ge stöd medan kroppen läker, där patienten så småningom tas bort ECMO.Patienter med skador som har utvecklats så långt att hjärtan och lungorna aldrig kommer att kunna fungera är kandidater för transplantation, som kan använda ECMO medan de väntar på att ett givarorgan blir tillgängligt.