Vad är en hjärttransplantation?

En hjärttransplantation är ersättningen av ett sjukt eller misslyckat hjärta med ett friskt givarhjärta som tillhandahålls av en avliden person.Donatorhjärtan tas vanligtvis från människor som har valt att donera, ha friska hjärtan och som är hjärndöda.Det finns mycket färre givare än det finns människor som behöver transplantationer.Inte alla donerade hjärtan kan användas på grund av hjärtat vid dödsfallet.

Den första framgångsrika hjärttransplantationen utfördes av Dr. Christian Barnard 1967. Under de tidiga dagarna av hjärttransplantation, överlevnad efter en transplantationvar mycket dålig.Det tog cirka ytterligare två decennier för forskare och läkare att framgångsrikt ta itu med ett av de största problemen med hjärttransplantationer, att kroppar av människor som fick dem tenderade att avvisa det nya organet.Med betydande forskning inom mediciner som skulle bidra till att minska organavstötning har överlevnadsgraden efter hjärttransplantation konsekvent förbättrats.

De flesta som får hjärttransplantationer är under 65 år och har betydande hjärtsjukdomar eller defekter som inte eller inte har lyckats lyckas genom andra operationer.Det finns mycket specifika kriterier för att bestämma vem som får ett hjärta och transplantationskoordinatorer måste väga hälsan hos den person som behöver hjärtat.Specialbalans krävs eftersom personen vanligtvis måste behöva hjärtat dåligt, vilket innebär att de är mycket sjuka, men de måste också vara tillräckligt friska för att överleva kirurgi för transplantation och behandlingen efteråt.Behandling efter operationen kan innebära att man tar anti-avvisningsmediciner som tar en avgift på kroppen.

Ett annat övervägande är i vilken grad givarhjärtat matchar den person som behöver hjärtat.Att hitta ett hjärta som kroppen inte kommer att avvisa kan vara utmanande, och det är en anledning till att många väntar länge innan de får ett givarhjärta.Graden av behov mäts också.Människor som är sjukare tenderar att få hjärtan förr om det finns en lämplig match.

En matchande övervägande hos vuxna är blodtyp, men ibland kan mycket små barn ta emot hjärtan från människor med en annan blodtyp.När människor åldras kan de inte få dessa inkompatibla blodtyphjärtor eftersom deras kroppar kommer att avvisa det nya organet.

Människor som kan få en hjärttransplantation genomgår också komplexa intervjuer där förmågan att ta hand om mig själv och saker som mental stabilitet bestäms.I fall där barn kommer att få en hjärttransplantation intervjuas familjer och deras intervjuer hjälper till att fastställa behörighet.Läkare vill alltid vara säkra på att en person som får ett hjärta eller familjemedlemmar som tar hand om denna person kommer att kunna följa alla medicinska krav och instruktioner för att förbättra överlevnaden.

Den faktiska hjärttransplantationskirurgin är mycket komplex.Det gamla, sjuka hjärtat avlägsnas mest, även om en liten mängd av vänster och höger atria, de två bästa kamrarna i hjärtat, tas bort.Det nya hjärtat är anslutet till atria och till blodkärlen som matar kroppen och lungorna.Medan kirurgerna tar bort det gamla hjärtat är människor på hjärtlungbypass, vilket cirkulerar blod och syre.

När det nya hjärtat är på plats kan det behöva hjälp för att börja slå, vilket ibland åstadkommes genom en elektrisk chock.Operationen tar cirka fem timmar, men kan vara längre eller kortare beroende på komplikationer eller enkel kirurgi.Efter operationen kommer människor att kräva vård under många dagar på sjukhuset för att se till att det nya hjärtat fortsätter att fungera som normalt och återhämta sig från operationen.Människor kommer att fortsätta att behöva betydande vård och uppföljning med sina läkare under livet.

För närvarande lever cirka 70% av människor som får en hjärttransplantation fem år efter operationen.Överlevnadsgraden förväntas öka och det finns alltid ny information som hjälper imprestove detta fält.Till exempel 2008 upptäcktes att överlevnaden ökade för de människor som fick ett givarhjärta från någon av samma kön.Det kan tänkas att givare en dag kan matchas av kön.För närvarande skulle den begränsade tillgängligheten av givarhjärtor göra matchning av kön osannolikt.